【高血壓】認清高血壓的成因、症狀及治療方法

被視為「隱形殺手」的高血壓，是都市十分普遍的慢性疾病。患上高血壓的初期症狀並不明顯，不少患者往往出現中風、冠心病等併發症，才被發現有高血壓的問題。所以及早發現，有助患者透過各種方式，包括藥物治療、飲食及運動習慣，來控制病情，預防併發心血管疾病的風險。

高血壓症狀

患上高血壓時，一般沒有明顯症狀，若沒有定期量度血壓水平的習慣，根本難以發現自己血壓偏高，甚至已患上高血壓。有些人更是到診所求醫時，才被醫生發現患有該病。至於當血壓太高時，一般會有以下症狀：

• 眩暈
• 視線模糊不清
• 頭痛
• 感到疲勞
• 面部發紅

高血壓是成因

當人體的心臟收縮時，會將血液泵入血管，期間會為血管壁加諸壓力、即是血壓。當人體維持正常的血壓，有助推動血液在體內運行，把氧氣和營養輸送到身體各組織。若血壓上升並持續處於高水平(即高血壓)，便可能會引致各種健康問題。

血壓度數以2組數字表達，首個數字為「收縮壓」，又稱「上壓」，顯示心臟收縮及泵出血液時，血管內的壓力。第2個或寫於下方的數字為「舒張壓」，又稱「下壓」，反映在心跳之間，心臟放鬆時血管內的壓力。高血壓及前期高血壓的定義如下：

• 高血壓：上壓持續地處於或高於140 mmHg(毫米水銀柱)，或下壓持續地處於或高於90 mmHg。舉例上壓及下壓分別達到168/120，便屬於高血壓。如上壓達到200，反映高血壓情況嚴重，應及早求醫。
• 前期高血壓：上壓處於130至139 mmHg之間，或下壓處於80至89 mmHg之間

若血壓水平持續處於前期高血壓的狀況，應多加注意各方面，避免演變成高血壓。

衞生署曾於「2014至15年人口住戶健康調查」探討港人患高血壓的情況，屬比較近期的研究，結果發現，15歲至84歲人士中，高血壓的發病率為27.7% (其中女性25.5%，男性為30.1%)，當中有近半人於調查前未被確診，換言之，即是從來不知道自己有高血壓問題。有關發病率隨年齡增長而上升，15至24歲人士中，每20人才有1人患高血壓，但於65至84歲組別中，每20人便有13人是高血壓患者。

高血壓的高危因素

醫學界發現高血壓有年輕化趨勢，當中與都市人的生活及飲食習慣息息相關。香港心血管疾病防治協會主席陳栢羲醫生曾指出，任何人都有機會患上高血壓，臨床上一般以35歲以下界定為年輕高血壓。其臨床上診治過最年輕的高血壓患者只有23歲，屬肥胖人士，自小喜歡吃零食，同時患有代謝綜合症及睡眠窒息症，需長期食藥控制病情，故控制體重及調節飲食習慣十分重要。

其實大部分高血壓個案，都沒有明確的病因，通常屬於原發性高血壓。另有些患者是由其他疾病或身體變化引致繼發性高血壓，例如患了腎病、荷爾蒙失調。此外，有些因素會令人較易患上高血壓。

• 吸煙
• 過重及肥胖
• 靜態生活模式及缺少運動
• 飲食中攝取過多鹽分
• 過量飲酒
• 睡眠不足
• 壓力問題
• 年齡增長
• 家族中有直系親屬患有高血壓

高血壓治療、預防方法

高血壓若不加以控制或治療，可出現嚴重併發症，例如冠心病、心臟衰竭、中風、腎衰竭或視網膜血管病變。而血壓越高和不受控制的時間越長，出現併發症的機會及其嚴重性越大。臨床上主要靠服用降血壓藥物、加上配合調整生活模式，來控制高血壓病情。醫學界就預防及改善高血壓有下列貼士：

• 保持均衡及低鹽份飲食
• 適當運動，例如每次進行至少10分鐘中等強度的帶氧體能運動，例如緩步跑、步行、太極、游泳等，以達至每周累積最少150分鐘的目標。如有心血管疾病的風險，請先諮詢醫護人員的意見
• 控制體重、避免肥胖
• 戒煙
• 避免飲酒
• 確保充足的睡眠及休息
• 好好管理壓力、保持心境開朗
• 定期量度血壓
• 按照醫生建議服用降血壓藥物、定期覆診

高血壓飲食建議

飲食方面，都市人經常外出飲食，在三餐中過量攝取鈉質、未有吸收足夠鉀質，都會影響血壓水平，因為充足攝取鉀質，有助身體排走多餘的鹽份。留意下列由衞生防護中心的專家所提出的建議：

• 盡量使用新鮮食材煮食，其中可用檸檬、番茄、甜椒、南瓜、菠菜等新鮮食材煮成醬汁，代替即食醬料
• 少吃高鈉、鹽醃食物，例如加工肉類、即食麵及湯包、罐頭湯、鹹蛋或醃菜
• 減少使用鹽或其他含鈉的醬料，例如豉油和蠔油，並以大蒜、胡椒、檸檬汁、醋、羅勒、五香粉、紅椒粉、香草和香料等天然食材代替，從而增加菜式的味道
• 避免選用醃製或罐頭蔬菜作為食材，如必要使用，應先沖洗及浸泡，能減低其鈉含量
• 以新鮮水果、乾焗兼原味果仁等低鹽份的零食，取代薯片、鹹味餅乾其他高鹽零食
• 出外進食時，選擇以天然調味料調味、醬汁較少的餸菜，或要求醬汁另上
• 購買預先包裝食物時，留意營養標籤，選擇鈉含量較低的產品
• 攝取足夠鉀質，蘊含鉀質的食物，包括香蕉、橙、牛油果、番茄、菠菜、南瓜、馬鈴薯、蘑菇、紫菜、燕麥、小米、奶製品、豆及豆製品

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