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    靈活計劃 (附加保障)

    信諾自願醫保系列

    靈活計劃 (附加保障)

    信諾自願醫保靈活計劃(附加保障)為您提供比標準計劃進一步的保障,並涵蓋慢性腎病的相關醫療費用。

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    未知的已有病症保障

    由保單生效日的第1天起全面保障2

    門診腎透析

    每年高達港幣$30,000的門診腎透析治療保障。

    支援情緒健康

    住院期間提供精神科治療保障。

    更多額外免費保障及服務

    包括「免找數醫療服務」,以及快捷簡易網上理賠申請

    主要特點
    信諾自願醫保靈活計劃﹝附加保障﹞的主要特點
    1. 額外的港幣$150,000附加醫療保障,只受每年保障限額港幣$1,000,000所限而不設終身保障限額
    2. 不設最低住院時數限制,診所手術及日症手術均可獲得賠償
    3. 全數賠償所有入院前或出院後/日間手術前後的門診護理
    4. 投保前無須進行醫療檢查

    稅務扣減1

    按經政府修訂的稅務條例,您可就為您本人或受養人購買自願醫保認可產品的保費支出申請稅務扣減。每年可作稅務扣減上限為每名受保人港幣$8,000,而申請稅務扣減的受養人數目不設上限。

    保證續保

    保證續保至100歲,無論您保單生效後因所患疾病索償多少,保費只會根據您的年齡調整*
    *保費水平將可按醫療通脹而不時調整。

    參考例子
    姓名: Issac
    年齡: 30
    背景: Issac在30歲結婚。對他來說,如此重要的人生階段必須有穩健可靠保障,以抵禦未來所面對的風險。他了解到信諾自願醫保系列的多種好處,並深信他和妻子應接受高於一般水平的醫療保障,令他們可以安心為生活努力,共建理想未來。
    動機: 以抵禦未來所面對的風險。他了解到信諾自願醫保系列的多種好處,並深信他和妻子應接受高於一般水平的醫療保障,令他們可以安心為生活努力,共建理想未來。
    了解更多

    *保費水平將可按醫療通脹而不時調整。

    保障項目 (港幣$) 賠償額 超出分項賠償額
    病房及膳食 2,250 -
    雜項開支 +14,000 50,000
    外科醫生費 +35,000 70,000
    手術室費 +8,750 -
    入院前及出院後/日間手術前後的門診護理 +1,500 -
    附加醫療保障 $ (50,000+70,000) x 90% 108,000 不適用
    總合資格索償 =169,500 不適用
    Issac支付的共同保險 $(50,000+$70,000) x 10% -12,000 不適用
    為兩份保單已支付保費總額 $(5,277+5,277) -10,554* 不適用
    首年保費折扣優惠
    配偶同時投保:各10%
    網上完成投保:各15%
    $5,277 x 2 x 25%
    +2,639 不適用
    兩份保單所獲得的稅務優惠
    $(10,554 – 2,639) x 15%
    (假設標準稅率15%計算)
    +1,187 不適用
    淨利益 150,772

    當Issac 在31歲時意外患上輕度心臟病時,兩口子都感到晴天霹靂。主診醫生表示,他必須要進行心導管介入治療,而靈活計劃(附加保障)替Issac涵蓋了大部分住院、手術及術後護理帶來巨額的醫療支出。

    計劃詳情

    自願醫保認可產品 靈活計劃 (附加保障)
    下載產品小冊子

    下載

    產品認可編號 F00012-01-000-03
    病房類別 附加醫療保障只適用於普通病房級別,否則不設限制
    每年保障限額 $1,000,000
    了解更多產品資訊 返回
    終身保障限額 不設終身保障限額
    住院保障 加強保障
    手術保障 加強保障
    診斷成像檢測 加強保障
    癌症治療 加強保障
    精神科治療 加強保障
    陪伴床位費 每日港幣 $450
    每保單年度最多270日
    意外急症門診護理 每保單年度港幣 $6,600
    (意外發生後24小時內)
    意外急症牙齒治療 每保單年度港幣 $6,600
    (意外發生後2星期內)
    附加保障: 門診腎透析 每保單年度$30,000
    附加保障: 出院後家中看護 每日$700
    每保單年度最多15日
    年度自付費
    投保年齡 15日至80歲
    保費繳付方式 年繳 / 月繳
    保單貨幣 港幣

    以上產品簡介只供參考。如果您想更瞭解這個產品,請參閱相關的產品小冊子及保單文件之詳細保單條款及細則。

    Cigna Leaf

    在信諾環球,索償就是這麼簡單!

    第一步

    信諾保單持有人可於 MyCigna App 填妥索償申請。

    第二步

    上載有關索償文件的照片。

    第三步

    索償處理完畢後,我們會將款項直接存入您的銀行帳戶。

    自願醫保常見問題
    自願醫保計劃

    自願醫保計劃認可產品跟市場上的醫保產品有甚麼分別?

    以下為自願醫保計劃認可產品 「標準計劃」及「靈活計劃」的基本保障內容與市場上的醫保產品不同之處:
    標準保單條款及保障內容
    不設終生保障限額
    具高保費透明度的特點
    保證續保至100歲
    保障涵蓋投保時未知的已有病症、先天性疾病治療、訂明的非手術癌症治療、日間手術及先進診斷成像檢測等

    不同保險公司的自願醫保計劃認可產品是否都相同?

    不同保險公司的自願醫保標準計劃均有相同核心特點,包括標準化的基本保障及標準保障限額。然而,在保持具有標準計劃的保障內容前提下,靈活計劃的保障選項及保障限額可由保險公司自行決定。

    自願醫保計劃認可產品是否只限香港居民投保?

    自願醫保計劃認可產品並無限制投保人的居住地。然而,自願醫保計劃認可產品的保單持有人 (及配偶) 可享的稅項優惠只適用於香港納稅人。

    我可以就在香港以外產生的醫療開支索償嗎?

    可以。所有標準計劃的保障 (除精神科治療外) 均全球適用。靈活計劃在保持標準計劃的全球保障前提下,可就較高的保障選項作地域設限 (例如只限亞洲)。換言之,不論您投保的是標準計劃或靈活計劃,您都可以就全球的醫療開支作出索償,並最基本可享受到標準計劃的保障。

    請留意靈活計劃(附加保障)的附加醫療保障只適用於香港。而靈活計劃(優越)的「全數賠償」只適用於亞洲地區 (包括澳洲及新西蘭),詳情請參閱產品小冊子。

    自願醫保計劃認可產品會否保障我的已有病症?

    自願醫保計劃認可產品的保障會涵蓋您在投保時未知的已有病症。除了信諾自願醫保系列- 標準計劃外,信諾自願醫保系列-靈活計劃﹝附加保障﹞及靈活計劃﹝優越﹞由保單生效日的第1天起全面保障。而已知的已有病症則按保險公司的核保規則決定。投保時必須把所有已知的健康狀況申報,否則可能會影響保障的有效性。

    如果我的已有病症為先天性疾病,會否仍受保障?

    投保人於年屆 8 歲後出現或確診的先天性疾病的檢測及治療均受保障。除了自願醫保標準計劃外,信諾自願醫保靈活計劃﹝附加保障﹞及靈活計劃﹝優越﹞由保單生效日的第1天起全面保障。

    自願醫保計劃認可產品會否保障危疾?

    自願醫保計劃認可產品為個人償款住院保險產品,受保人可以就門診及住院的醫療開支索償。因此,額外的危疾保障並不一定包括在內,視乎保險公司對靈活計劃的產品設計而定。

    我可以投保多少個自願醫保計劃認可產品?

    自願醫保計劃下並無指定可持有保單數量限制。然而,亦需根據個別保險公司的核保規則而定。

    我可以怎麼得到更多有關香港自願醫保的詳情?

    您可以瀏覽由食物及衛生局的自願醫保計劃辦事處設立之網頁。而保險公司的一般監管則由保險業監管局負責。有關自願醫保的稅務優惠相關事項,則由稅務局負責。而信諾於保險業監管局保費徵費上安排的詳情,可參閱此網頁

    信諾環球的自願醫保計劃認可產品

    我可以從甚麼途徑投保自願醫保計劃認可產品?

    您可以通過以下途徑投保信諾的自願醫保計劃認可產品:
    信諾環球網站
    您的獨立理財顧問
    請致電信諾環球熱線(852) 8100 1718查詢詳情

    我可以為我的家庭成員投保自願醫保計劃認可產品嗎?

    可以。你可以為自己、配偶及子女投保。有關其他家庭成員(如父母及兄弟姊妹),請致電信諾環球熱線(852) 8100 1718查詢詳情。

    我可以為自己購買兩份自願醫保保單嗎?

    為確保您得到最合適的認可計劃保障,我們不允許您同時受保於兩個相類似的計劃。然而,即使您已受保於其他保險公司提供的醫療償款保障(不管是否自願醫保下的產品),您仍可投保我們的其中一份認可計劃。

    我現已持有一份信諾保單。我可以從信諾環球認可計劃及其他信諾產品之間轉移保單嗎?

    可以的。

    如果保單要從其他信諾環球產品轉移為認可計劃,或相反,都被視為全新保單的申請。受保人需經過核保,即保障範圍及保費有可能因任何於原有保單生效後出現的健康狀況影響。

    如果保單要從認可計劃轉移到另一認可計劃,在保障降級的情況下(例如:從靈活計劃轉移到標準計劃、或提高自付費選項),受保人可獲豁免核保。在其他情況下,即保障升級的申請,即仍需重新核保。

    如果您已經為信諾環球保單持有人,並打算投保信諾之自願醫保計劃認可產品,請致電信諾熱線(852) 8100 1718查詢詳情。

    投保後我可如何取得保單文件?

    您的保單文件將於2個工作天後上載到MyCigna應用程式及MyCigna網上平台。保障生效後,您將收到我們的歡迎電郵,當中亦會附上啟用MyCigna帳戶的指示。如果您要求列印本,保單文件將於2個工作天內寄到您的登記地址。

    投保後我的保障從何時生效?

    當我們完成您的核保程序後,只要您已繳付首次保費,保單將立即生效。如您於網上完成投保,您可隨即得知申請結果,及是否需要進一步審核。

    我可以與其他人共同持有同一份保單嗎?

    不可以。信諾環球的核保規定每份保單只能由一位保單持有人持有。

    我可以於保單開始生效後轉換保單持有人嗎?

    可以。不過我們只允許於保單續保時轉換保單持有人。通常保單持有人需為受保人或其直系親屬 (例如受保人的配偶、父母或成年子女)。一般而言,我們允許受保人為保單持有人的受養人,好讓保單持有人可以享有稅務優惠。

    我可以查看信諾環球認可產品的保單條款嗎?

    可以。歡迎點擊以下連結或登上自願醫保計劃辦事處之網頁細閱更多。

    信諾環球保險有限公司(自願醫保計劃的產品提供者註冊編號00031)

    信諾自願醫保系列-標準計劃 | S00031-01-000-02

    信諾自願醫保系列-靈活計劃(附加保障) | F00012-01-000-03

    信諾自願醫保系列-靈活計劃(優越) – 普通病房級別

    $0墊底費 | F00016-06-000-02
    $15,000墊底費 | F00016-07-000-02
    $25,000墊底費 | F00016-08-000-02
    信諾自願醫保系列-靈活計劃(優越) – 半私家房級別

    $0墊底費 | F00016-01-000-04
    $15,000墊底費 | F00016-02-000-04
    $25,000墊底費 | F00016-03-000-04
    $50,000墊底費 | F00016-04-000-04
    $75,000墊底費 | F00016-05-000-03
    就2023年1月1日由安達人壽保險香港有限公司(自願醫保計劃的產品提供者註冊編號00044)的指定認可產品成功轉移至上述認可產品的保單,一份列明了與保單轉移相關的特殊條款及細則的保單批注應附加於及構成保單的一部份。請致電信諾熱線(852) 8100 1718查詢有關詳情。

    網上申請

    我可以選擇港幣以外的付款貨幣嗎?

    不可以,我們只接受以港幣繳付保費。

    我還需要甚麼才可以於網上投保?

    開始網上投保之前,請先準備妥您的:
    香港身分證號碼
    您希望受保的家庭成員的身分證號碼(香港或其他居住地)
    基本聯絡資料
    您或您希望受保的家庭成員的身高、體重及病歷紀錄
    您的信用卡資料

    我可以如何付款?

    您可以透過信用卡於網上付款。我們接受VISA/萬事達信用卡。如您希望以其他方式付款,請致電熱線(852) 8100 1718

    我應如何確認我的網上申請成功?

    當您完成網上申請後,您將收到確認電郵。當中亦附上您的申請概要。

    稅務扣減

    自願醫保能如何提供稅務扣減?

    為鼓勵香港市民購買自願醫保下的認可產品,就有關產品支付的保費可獲稅務扣減。 報稅時,您和您配偶可就有關產品已支付的保費從您的應課稅收入扣減(扣減上限為每年每受保人港幣$8,000)。

    如果我持有多於一份自願醫保保單,我可以扣減所有保費嗎?

    可申請稅務扣減的保單數目並不設上限,然而,每年每受保人的稅務扣減上限為港幣$8,000。換言之,如果您為您的受養人購買保單,每名受養人可為你分別增加港幣$8,000扣減上限,而受保受養人數目則不設上限。

    從何時開始我可以在報稅時加入自願醫保保費項目?

    就2019年4月1日起生效的自願醫保產品將可納入稅務扣減,所以第一個可作扣稅的稅務年度為2020年3月31日完結時的稅務年度。

    當自願醫保推出後的每個稅務年度完結時,我們將提供該稅務年度所有合資格已繳保費(及任何已退還保費)的紀錄,讓您報稅時作為參考。請留意您只可以就自願醫保產品於該稅務年度支付的保費申請稅務扣減。

    家庭保費折扣

    配偶折扣優惠*:於各保單額外享有10%首年保費折扣
    子女折扣優惠*:子女保單額外享有10%首年保費折扣
    *所有家庭成員的投保申請必須同時提交,方可享此推廣優惠。

    註:

    1. 稅務扣減受限於香港特別行政區稅務局(「稅務局」)不時的最新政策及條例。有關稅務扣減詳情,請參閱稅務局 (www.ird.gov.hk/chi/) 及自願醫保計劃的網 頁 (www.vhis.gov.hk/tc/) ,或諮詢專業稅務顧問。
    2. 有關未知的已有病症保障詳情,請參閱重要資料部份。
    3. 保費水平將可按醫療通脹而不時調整。

    香港公營醫院及私營醫院納入自願醫保保單條款及細則內醫院的釋義

    由2023年4月1日開始,你的自願醫保保單條款及細則內第八部分 「釋義」中「醫院」的解釋應包括屬於《醫院管理局條例》(香港法例第 113 章)所界定的公營醫院或是根據《私營醫療機構條例》(香港法例第 633 章)領有牌照的醫院,並受該定義內的(b)、(c) 及 (d) 節條款所限。相關補充文件將於2023年4月1日起個別保單續保當日或之前交付至所有有關保單持有人。

    如有查詢,請致電信諾環球熱線(852) 8100 1718與我們聯絡。

    Cigna Leaf

    條款及細則

    此網頁中載有的產品資料並不是保單的全部條款。有關完整的保單條款請參閱保單文件。


    冷靜期權益及取消保單
    您可於冷靜期內取消已購買的保單及取回已繳之保費金額及保費徵費(如適用)。冷靜期為緊接保單或冷靜期通知書交付予您或您的指定代表之日起計的30個曆日的期間(以較早者為準)。冷靜期通知書是由信諾環球保險有限公司在交付保單時致予您或您的指定代表的一份通知書,以就冷靜期一事通知您。如要行使權利取消保單,您必須簽署書面通知書,並在冷靜期內直接送達信諾環球保險有限公司以下地址:香港 九龍 觀塘 觀塘道348號 16樓。如有索償則不獲退回保費。

    冷靜期過後,保單持有人可提前三十(30)日以書面通知本公司要求取消保單,但相關保單年度內必須並無根據保單作出賠償。

    索償手續
    請登入客戶服務平台或於http://www.mycigna.com.hk註冊或下載「MyCigna」手機應用程式。有闗索償手續的詳情請登入公司網頁

    合理及慣常
    合理及慣常是指就醫療服務的收費而言,對情況類似的人士 (例如同性別及相近年齡),就類似傷病提供類似治療、服務或物料時,不超過當地相關醫療服務供應者收取的一般收費範圍的水平。合理及慣常的收費水平由本公司合理及絕對真誠地決定,在任何情況下,此收費不得高於實際收費。

    本公司必須參照以下資料(如適用)以釐定合理及慣常收費 –

    1. 由保險或醫學業界進行的治療或服務費用統計及調查;
    2. 公司內部或業界的賠償統計;
    3. 政府憲報;及 / 或
    4. 提供治療、服務或物料當地的其他相關參考資料。

    醫療所需

    醫療所需是指按照一般公認的醫療標準,就診斷或治療相關傷病接受醫療服務的需要,而醫療服務必須符合下列條件 –

    1. 需要註冊醫生的專業知識或轉介;
    2. 符合該傷病的診斷及治療所需;
    3. 按良好而審慎的醫學標準及主診註冊醫生審慎的專業判斷提供,而非主要為對受保人、其家庭成員、照顧人員或主診註冊醫生帶來方便或舒適而提供;
    4. 在環境最適當及符合一般公認的醫療標準的設備下,提供醫療服務;及
    5. 按主診註冊醫生審慎的專業判斷,以最適當的水平向受保人安全及有效地提供。

    投保前已有病症
    投保前已有的病症是指於保單簽發日或保單生效日(以較早日期為準)前已存在的任何不適、疾病、受傷、生理、心理或醫療狀況或機能退化,包括先天性疾病。在以下情況,都被視為已察覺投保前已有病症–

    1. 病症已被確診;或
    2. 病症已出現清楚明顯的病徵或症狀;或
    3. 已尋求、獲得或接受病症的醫療建議或治療。

    若您在要求下未能於提交保險申請時向我們作出相關披露,包括所需資料的任何更新及變動,以表明受保人患有投保前已有病症,而保單持有人或受保人已知或提交申請時合理情況下應知悉該等病症,則本公司有權宣布相關保單無效、要求退還任何已付賠償及/或拒絕根據保單條款及保障提供承保。在此情況下,本公司應退還保費。

    保費

    1. 保費計算
      您所選計劃相應的保費是根據受保人於保單生效日的年齡及吸煙習慣而計算。
    2. 不支付保費
      如您未能支付首期保費,保單將被視為自生效日起無效。除首期保費付款外,其後任何保費到期日後的一個月為寬限期,寬限期內保單仍然生效。倘若任何有關保費在寬限期後仍未全數繳付,保單會於有關的保費到期日時失效,而您將失去計劃保障。截至索償支付日或保單終止日時所有未繳付的保費須全數清繳,否則我們將不會支付任何索償款項或保單下應支付的其他款項。
    3. 錯誤陳述年齡或吸煙習慣
      如您或任何受保人誤報年齡或吸煙習慣,有關受保人仍有資格得到有關保單提供的保障,惟我們有權根據正確的資料調整保單之下應付的保費。
    4. 保費調整
      在每個保單周年日或續保,本公司保留調整保單的標準保費之權利。導致保費調整的因素可包括但不限於由此保險計劃引致及/或與此保險計劃相關之整體索償及開支等因素。

    重複保單
    受保人不可投保超過一份「信諾自願醫保系列」保單,包括「信諾自願醫保系列-標準計劃」、「信諾自願醫保系列-靈活計劃(附加保障)」、「信諾自願醫保系列-靈活計劃(優越)」及其他由本公司於「信諾自願醫保系列」下不時定義並發出的保單。已持有「信諾醫療保系列」保單的保單持有人應與本公司聯絡了解保單轉移安排。

    轉換保單
    若您本身已有醫療保單,並有意將現有保單轉換至新保險計劃,請注意有關轉換保單安排可能對受保資格、索償資格及保單價值造成影響。

    由於保單特點、年齡、健康狀況、職業、生活方式、習慣或參與的康樂活動的轉變,現有保單的部份保障在新保單的受保範圍可能會作出相應調整或不被承保。此外,新保單可能未必提供您現有保單的附加保障利益。

    若您就現有保單作出退保或允許其失效,則現有保單將不再為您提供保障並作出賠償。此外,視乎新保單的條款及細則,某些保障的等候期或需重新計算(如有)。

    續保
    保單的首次有效期限為12個月,其後您只須每次續保時繳付保費,則保單將會每12個月自動及保證續保,直至受保人一百(100)歲為止。本公司保留在每一次續期時修訂保單條款及及保障及/或保費之權利。

    終止

    1. 保單將於任何下列事件發生時自動終止:
      • 受保人身故;或
      • 任何應付保費於寬限期屆滿時尚未繳付;
      • 保單持有人決定取消保單或不續保;或
      • 本公司不再獲《保險業條例》授權承保或繼續承保本保單。
    2. 倘若在申請書或聲明中有任何的詐騙、虛報或隱瞞,或如您或您的受益人提出欺詐的索償,則我們有權立即取消該保單。 屆時,所有已繳保費將不獲退回,而您須立即退回我們於該保單下所有已付款項,包括索償金額。

    通脹風險
    您現時的保單保障未必足以應付將來的需求,通膨可能使將來的生活成本高於今天。如果實際通膨率高於預期,即使我們履行所有合約責任,您實際收到的賠償亦可能相對減少。

    主要不保事項

    下列事項僅供參考之用,且並未列出所有不保事項。如欲查看不保事項全文及詳情,請參閱條款及細則。
    本公司不會賠償與下列項目相關或由其引致的費用﹕

    1. 非醫療所需的醫療服務。
    2. 純粹為接受診斷程序或專職醫療服務(包括但不限於物理治療、職業治療及言語治療)而住院。
    3. 人體免疫力缺乏病毒(「HIV」)及其相關的傷病。
    4. 因倚賴或過量服用藥物、酒精、毒品或類似物質(或受其影響)、故意自殘身體或企圖自殺、參與非法活動、或性病及經由性接觸傳染的疾病或其後遺症。
    5. 以美容或整容為目的;矯正視力或屈光不正的服務,而該等視力問題可透過驗配眼鏡或隱形眼鏡矯正。
    6. 預防性治療及預防性護理的費用,包括但不限於並無症狀下的一般身體檢查、定期檢測或篩查程序、接種疫苗或健康補充品。
    7. 牙科醫生進行的牙科治療及口腔頜面手術,惟因意外引致在住院期間接受的急症治療及手術,或意外急症牙齒治療則不屬此項。出院後的跟進牙科治療及口腔手術則不會獲得賠償。
    8. 產科狀況及其併發症。
    9. 購買屬耐用品的醫療設備或儀器。
    10. 傳統中醫治療。
    11. 按接受治療、治療程序、檢測或服務所在地的普遍標準(或尚未經當地認可機構批准)界定為實驗性或未經證實醫療成效的醫療技術或治療程序。
    12. 受保人年屆八(8)歲前發病或確診的先天性疾病。
    13. 已獲任何法律,其他醫療或保險計劃賠償的合資格費用。
    14. 因戰爭、內戰、侵略、外敵行動、敵對行動、叛亂、革命、起義、或軍事政變或奪權事故。

    註:
    本文中「信諾環球」、「本公司」及「我們」指信諾環球保險有限公司。

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