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    【轉季易咳】氣管敏感或是哮喘發作?

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    「咳咳咳咳……」一到轉季時分,特別是秋冬環境乾燥,咳嗽聲便處處此起彼落。加上近年天氣反覆,這星期30度,下星期又驟降至15度,實在教人難以適應。當中最難受的莫過於氣管敏感人士和哮喘患者,一到冷熱交替的時刻,如清晨、凌晨、運動後,便會忍不住強烈咳嗽、氣喘,教人十分苦惱、疲勞。嚴重者更會影響日常生活,無法上學或上班。在這裡為大家分析氣管敏感和哮喘的異同,並附上咳嗽的舒緩方法。

    氣管敏感在本港十分常見,一般發生在兒童身上。氣管敏感不是一種病,只是體質面對一些刺激時反應比較激烈,原理是氣管有異物感(如痰、痕癢)而引致氣管收縮,以咳嗽的方式排出。如情況持續引起氣管發炎,則會令氣管收窄,讓人出現呼吸困難的狀況。

    如你有以下一些症狀,你也可能有氣管敏感的體質:

    • 沒有傷風感冒的病徵,卻在運動後、晚間或天氣轉變時咳嗽不停
    • 傷風感冒後誘發長時間的咳嗽 (一般多於十天)
    • 呼吸時很用力或有扯哮的情況

    氣管敏感的致敏源包括:

    此外,一些環境的轉變也有機會引發不同程度的氣管過敏,例如:

    隨著年齡增加,兒童身上對病毒、細菌、致敏源的抵抗力上升,氣管敏感的情況亦會隨之下降。然而,若家長發現小朋友有氣管敏感,仍應及早求醫,以專業知識判斷是否需要用藥控制。因放任氣管敏感長期嚴重下去,有機會增加孩子患上哮喘的風險。

    哮喘發作的原理和氣管敏感相似,是由輸送空氣進入肺部的管道內壁導致氣道狹窄引起的,重症患者可能需要緊急治療和觀察。哮喘是一種復發性疾病,在最嚴重情況下,可導致死亡。

    哮喘是世界常見的慢性呼吸道疾病,根據世界衛生組織的最新報告,2019年全球約有2.62億人有哮喘問題,死亡數字超過46萬人。

    哮喘病人如有下列任何情況,應保持鎮定及儘快求診:

    • 哮喘發作而藥物未能令病情好轉;
    • 在室內輕微走動或至休息時,也感到氣喘;
    • 呼吸困難,有窒息的感覺;
    • 氣喘引致說話困難或開始神智不清。

    綜合可見,氣管敏感不算病,哮喘則是一種慢性病;有氣管敏感不一定就有哮喘,有哮喘多數都伴隨著氣管敏感。無論什麼年齡,若出現咳嗽、氣喘、喘鳴(呼吸嘻嘻聲)的症狀,皆宜及早正視和就醫。

    (i) 預防病發藥物 ─ 此類藥物需長期使用才能發揮其預防病發之效。

    • 常見的有吸入性類固醇,主要是用以減低氣管發炎的情況以達到預防病發之效;

    (ii) 救急藥物 ─ 用以舒緩哮喘發作時的症狀。

    • 「短效支氣管舒張劑」可即時舒緩病人氣喘及呼吸困難等病徵

    大家瞭解了哮喘危險的成因在於氣管發炎引至窒息,便知道若要有效地預防哮喘病發,病人須按指示定時使用預防病發藥物。若過份依賴救急藥物,則會令病情繼續惡化。

    而想要更好地從源頭止咳,便要從日常生活入手。

    所謂「上醫治未病」,無論是咳嗽、氣管敏感或是哮喘患者,在轉季時節大家有什麼防治紓緩的方法?

    1. 保持身體健康,適量輕中度的運動可以強健心肺功能
    2. 避免過度劇烈的運動,若有需要應先服用相關防預藥物;
    3. 切勿吸煙,遠離二手煙
    4. 保持室內空氣流通、氧氣充足、呼吸順暢;
    5. 盡量避免逗留在多塵埃的地方;在家中要經常清潔、吸塵、更換被褥床單及清理冷氣機的隔塵網 (清潔地面時請用濕地拖而不宜掃地);
    6. 避免進食或接觸會使病人產生敏感的食物或物品;
    7. 常保持心平氣和,避免心情緊張、發脾氣、過怒、或讓情緒變化過大;可學習放鬆心情的方法;
    8. 要穿足夠衣服,避免著涼,可使用圍巾或絲巾避免喉嚨著涼;
    9. 不宜飼養多毛的寵物,如要飼養的話,必須經常保持家居環境及寵物清潔;
    10. 要留意和熟習個人病發時的病徴,以便在發病時能盡快選擇適當的治療途經。

    預防勝於治療,只要針對咳嗽和氣管敏感的成因去防範氣管收縮和發炎,注意日常作息舒緩壓力深呼吸多喝水,便能令症狀減輕,生活順暢。

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    本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的,不能用於診斷疾病或其他病況,亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。本文所含任何健康相關資訊僅為便利而提供,不應視為醫療建議。使用者應向尋求專業醫療意見,尤其是在自我診斷任何病痛或開始新生活方式或運動方案前更應如此。本文所含資訊有可能不合宜、不準確、不完整或不可靠。信諾環球不負責外部網站或資源所提供的內容或資訊正確性,亦不負責使用相關資訊的安全性。「Cigna Healthcare」和「Tree of Life」標誌是 Cigna Intellectual Property, Inc. 在美國和其他地方經授權使用的註冊商標。所有產品和服務均由營運子公司提供或透過其提供,而非由 The Cigna Group提供。

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