【皮膚T細胞淋巴癌】皮膚T細胞淋巴癌的成因、症狀及治療方法

濕疹持續發作，即使接受適當治療後，病情仍沒有好轉，要小心可能是患了一種比較罕見及可以致命的癌症、即「皮膚T細胞淋巴癌」(Cutaneous T-cell lymphoma)。它屬於較難診斷、但發展較緩慢的癌症，特徵是先入侵皮膚，後來陸續散佈到淋巴系統。由於症狀與濕疹十分相似，所以令人容易混淆及難以察覺，因而有機會耽誤了求診的時間，影響日後的治療。

皮膚T細胞淋巴癌的症狀

• 出紅疹、斑塊，可以是凸起或鱗片狀
• 患處可能會感到痕癢
• 皮膚有萎縮情況、可呈紫紅色
• 患處脫皮及出現皮屑
• 可令身體的皮膚增厚
• 在皮膚上形成腫塊，並有機會破裂
• 脫髮
• 淋巴結腫大
• 可能會出現全身皮膚發紅、出皮疹的狀況
• 踏入晚期，消化系統、心臟都可能會受到影響，引致有機會感到十分疲勞、虛弱、咳嗽、發燒、吞嚥困難、貧血及體重下降等情況
• 如癌細胞入侵腦部，可致視力模糊

皮膚科專科醫生胡惠福表示，皮膚T細胞淋巴癌與濕疹的症狀很相似，往往容易被患者誤當只是濕疹發作。其實皮膚T細胞淋巴癌主要影響患者的軀幹位置，例如胸口、腹部、背脊等。相關的皮疹邊界會較為明顯，形狀怪異不規則，皮疹可長期持續不退。有時候可以引致斑塊、腫瘤等，其腫瘤也可能會有潰瘍流血的情況。

至於濕疹主要影響皮膚皺摺位置，例如腋下、手腳摺位等。患處的皮疹邊界並不明顯，可以有丘疹、斑塊，而病情會時好時壞，皮疹有機會消退及好轉。

皮膚T細胞淋巴癌的成因

在醫學分類上，皮膚T細胞淋巴癌是隸屬於30多種「非霍奇金淋巴瘤」的其中1種，當中也有分類，其中蕈樣肉芽腫是比較常見的皮膚T細胞淋巴癌。根據香港癌症資料統計中心最新資料顯示，非霍奇金氏淋巴瘤在本港十大常見癌症中排行第10位，2019年共有1,020宗新症個案，患者大多為65歲或以上，男性患者較多。

根據歐美統計數據指出，皮膚T細胞淋巴癌的發病率，大概每100萬人便有6人患上此種罕見癌症。臨床上較常發生於50至60歲人士身上，男女患病比例大約為2比1。

醫學界至今仍未掌握引致皮膚T細胞淋巴癌的真正原因，但估計可能與T細胞出現改變或變異有關，導致轉化成癌細胞。也曾有研究推斷其病因或由細菌、病毒、或環境中的化學物引致。

皮膚T細胞淋巴癌存活率

皮膚科專科醫生陳厚毅曾指出，皮膚T細胞淋巴癌若最初只出現於局部皮膚，患者5年存活率可高達8成。若癌細胞已入侵至淋巴系統、其他器官，存活率有機會大降至4成。

皮膚T細胞淋巴癌的診斷、治療方法

綜合各皮膚科醫生的意見，大家若懷疑有相關症狀，或濕疹長期難以治好，譬如皮疹長期持續不退，或皮疹變得越來越不規則，甚至出現潰瘍流血，重覆接受治療也無改善，應盡快求診。醫生可透過皮膚組織切片檢查及化驗，評估病人是否患了皮膚癌。

臨床上有幾種方法可治療皮膚T細胞淋巴癌，若患者能成功控制病情，他們的平均存活率可長達10年至15年。

• 照光療法：利用特定的紫外線，促使患癌的T細胞凋亡，並改善皮膚的炎症及調節免疫力
• 可使用含化療藥物、類固醇等成份的藥膏，應用在皮膚患處上
• 放射治療，例如在患處進行X光或電子光束等放射治療，殺死癌細胞

信諾尊尚360醫療保為您提供360度全面及個人健康保障，包括預防、診斷、治療及康復。計劃每年保障限額高達港幣$5,000萬，涵蓋一系列住院及手術保障、自選保險保障、個人化健康評估、三大危疾「癌症、中風及心臟病」全方位保障及環球醫療禮賓服務等，全面保護您健康旅程的每一個重要階段。按此了解更多。