【血管迷走神經性昏厥】突然暈倒與迷走神經有關？拆解成因、症狀、治療及預防方法

突然暈倒或失去知覺，其中一個常見原因是患上了「血管迷走神經性昏厥」。該疾病屬於一種自主神經系統問題，因人體的迷走神經受到刺激而引發暈倒，例如「見血」後感到恐懼而暈倒。此情況常見於較年輕人士尤其是女性身上，並有多個誘發因素，以下將會探討此病的成因及預防方式。

迷走神經性昏厥症狀

多數人出現血管迷走神經性昏厥之前，會有下列症狀：

• 突然眼前一黑
• 感到頭暈
• 耳鳴
• 作嘔
• 心悸
• 全身冒冷汗

迷走神經受到過度刺激

迷走神經屬於腦神經之一，又稱第10對腦神經，是腦神經中最長和分佈範圍最廣的一組神經，包含感覺、運動和副交感神經纖維。負責控制呼吸系統、大部分消化系統及心臟等器官感覺等運作。所以，當迷走神經受損有機會導致循環、呼吸、消化等功能失調。

迷走神經性昏厥的發病原因是，當身體的迷走神經刺激過度便會產生一些不正常反應，包括心跳減慢、全身血管擴張及血壓下降等。在這個情況下，血液輸送量會大減，若血液未能如常傳輸到腦部，便會令人昏厥暈倒。誘發因素可包括心理及生理層面，例如：

• 受到驚嚇、感到恐懼
• 情緒激動、焦慮
• 身體出現突發性疼痛
• 脫水，例如在炎熱天氣下進行劇烈運動但缺乏飲水
• 嚴重咳嗽、用力大便
• 長時間站立的時候，血液會聚集在雙腳，以致回流心臟的血液減少引致病發。常見情況是學生在操場站立了一段時間後，突然變得面青唇白並暈倒

腦神經科專科醫生方榮志曾指出，首次出現血管迷走神經性昏厥的人，於2年內復發的機會大約有兩成。至於昏厥多於1次的人士，則很大可能會經常復發。

血管迷走神經性昏厥病發時宜協助患者躺下

此病發作時，一般不會為身體帶來很大影響，但期間可能會因為突然暈倒而產生意外。例如在過馬路、高空活動或工作時病發便會導致身體受傷，如頭部撞到硬物，出現難以預計的後果。

所以，若發現身邊人懷疑血管迷走神經性昏厥，應盡快協助他們在安全的環境下躺下，墊高雙腳及休息。一般會於短時間內，即幾秒至幾分鐘內恢復知覺。由於引致暈倒的原因眾多，患者事後應盡快求醫。

一般來說，若患者過往曾病發及出現以上提及的先兆，日後再發作時，可馬上坐下來或躺下休息，提防跌倒受傷。心臟科專科醫生高耀鈞曾指出，當患者開始感到頭暈時，可嘗試雙腿交叉站立，雙手互扣向外拉並咬緊牙關。此動作可提高血壓水平，避免突然暈倒。

迷走神經性昏厥的檢查方法

對於經常暈倒的人，醫生建議應盡早求醫，並透過不同檢查來作出診斷。若懷疑患有迷走神經性昏厥，醫生便會安排患者進行傾斜牀檢查，患者會躺臥在一張可調校傾斜角度的牀上，期間會由平臥轉換至站立的姿勢，並由醫護人員注射藥物來增加腎上腺素水平，從而嘗試引發昏厥的症狀。此外，也有可能要進行心電圖檢查，了解是否與其他疾病，如心臟病有關。

若最終確診血管迷走神經性昏厥，醫生可能會為患者處方藥物，例如一些血管收縮藥，從而減低復發機會。但有關藥物的效果因人而異，並不一定很顯著。其他預防方法包括：

• 避免站立時間過長
• 多飲水，尤其在炎夏進行戶外活動時要適當補充水份
• 避開相關刺激因素，例如曾因為「見血」而暈倒的人，便要減少接觸到這些情景，例如避免捐血以減少看到相關畫面的機會
• 多做運動，強健體魄

引致突然暈倒的原因眾多，包括患上血管迷走神經性昏厥，期間萬一發生意外，後果可大可小，所以及早求醫，接受適當診治很重要。信諾自願醫保靈活計劃(優越)，除了高達$8,000稅務扣減外，提供不同計劃級別以供選擇，幫你慳到盡。按此了解更多。