【咽喉癌檢查及治療】飲食困難 說話不清?咽喉癌康復者必讀!
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【咽喉癌檢查及治療】飲食困難 說話不清?咽喉癌康復者必讀!

7 分鐘閱讀
cigna-team作者信諾團隊

咽喉癌泛指口腔後部的位置 - 包括軟顎 (口腔內後上方)、後舌、咽喉兩側 (扁桃腺所在)以及咽喉後側 - 所發現的惡性腫瘤,雖然此症於香港不算普遍,但如不幸患上,難免影響到呼吸、說話及飲食,嚴重阻礙日常生活。下文為你介紹咽喉癌的檢查方法、治療方式以及治療後生活飲食須知。

吞嚥困難、疼痛、聲沙、頸部腫脹等等都有機會是咽喉癌的症狀,如症狀持續請盡快求醫。醫生會因應不同情況,透過各項檢查以確認癌細胞是否存在。

咽喉癌檢查項目

目的

咽喉癌診斷費用參考(港幣)*

內窺鏡檢查

檢查喉嚨、聲帶有沒有異常

鼻腔內視鏡門診$1,500 - $1890

成像檢測

X光檢查(X-Ray)

一般可以檢測腫瘤位置、大小,但要得悉腫瘤是良性或惡性則要靠組織切片化驗

咽喉部/頭部X光門診$200 - $630

電腦斷層掃描 (CT)

分析腫瘤大小、入侵範圍,比較腫瘤部位與其他正常部位的差別

$4,600 - $6,190

磁力共振(MRI)

精準定位腫瘤入侵的範圍,檢視腫瘤有沒有擴散至頸部等位置

$5,050 - $13,700

正電子掃描

辨別癌細胞的位置,以偵查有否擴散

$12,600 - $31,000

組織切片化驗

進行手術取出腫瘤切片組織,作病理化驗

$1,550 - $5,940

幼針管抽吸術

以幼針從腫塊中抽取細胞樣本作檢驗

$440 - $1,260

微細胞檢驗

抽取病人少量血液,快速地篩選出癌細胞,但技術較新,仍在研究階段;適用於腫瘤早期篩查

請向醫生查詢

*參考自不同的本地私家醫院、醫院管理局收費表;最後瀏覽上述醫院之收費價錢日子為 2021年6月3日。

按咽喉腫瘤的大小以及擴散程度,醫生會建該議以下的咽喉癌治療方式。

信諾的客戶也可以享有專屬醫療服務經理的服務,你可向醫療服務經理查詢準備將要接受的治療方案的專業意見。

咽喉癌治療方式

方式

咽喉癌治療費用參考(港幣)*

副作用

手術治療

視乎癌細胞有否擴散,可採用局部用簡單的手術移除或用雷射移除腫瘤

若癌細胞已擴散到鄰近的範圍,則有機會需要進行大範圍的腫瘤切除術,手術可能會在面部或頸部留下疤痕,甚至需要做整容手術,以及皮膚或骨骼移植

請向醫生查詢

 

  • 疼痛
  • 暫時影響說話的能力

 

化學治療(化療)

以抗癌藥物是擾亂癌細胞的繁殖,殺死癌細胞或令其萎縮

施藥及準備費用:每日 $2,400 ;化學治療藥物均須按成本另行收費

 

  • 噁心
  • 嘔吐
  • 脫髮
  • 噁心
  • 疲倦
  • 口腔可能酸痛
  • 或會引致潰瘍

 

放射治療(電療)

體外放射治療:即高能量X射線經體外進入體內腫瘤

體內放射治療:對於咽喉或口腔內細小的癌細胞,可以使用植入放射物質的方法來治療

全身放射治療(每次):$9,430

 

  • 皮膚疼痛
  • 口腔咽喉疼痛
  • 口乾舌燥
  • 失去味覺
  • 失去胃口
  • 脫髮
  • 噁心
  • 疲倦
  • 可能會感染口腔和咽喉內側皮膚
  • 可能會出現疼痛和潰傷

 

光力治療

利用特定波長的雷射光和感光藥來摧毀癌細胞。將感光藥從靜脈輸入,順著血液循環輸送到全身﹐感光藥會附著在癌細胞上,再與氧共同起作用摧毀癌細胞

請向醫生查詢

 

  • 皮膚對陽光非常敏感
  • 治療部位疼痛
  • 難以吞嚥
  • 流血

 

標靶治療

咽喉癌最常見的標靶藥物為西妥昔單抗(Cetuximab)

請向醫生查詢

 

  • 紅疹
  • 皮膚感染
  • 皮膚對陽光敏感
  • 頭痛
  • 疲倦
  • 肚瀉
  • 發燒

 

如本文開首所述,咽喉癌生長的部位和日常生活息息相關,儘管治癒率高,但康復後 生活或多或少都會受到影響,當中包括以下三方面:

  • 吞嚥:手術或放射治療都可能影響口腔或喉嚨的肌肉控制,令飲食困難,食之無味,難以攝取足夠營養
  • 說話能力:發音或說話也可能受到影響,情況嚴重時別人可能聽不到你說甚麼。如果咽喉被切除,更需要重新學習發聲
  • 社交生活:因吞嚥、說話遇上困難,更有些人因手術後外型有所改變,影響情緒,從而不想面對其他人

因應患者的情況,有些影響是暫時的,也可能是長期的,醫生也會按需要為患者安排語言治療及吞嚥治療,經過訓練,大部份人都可以增加咽喉肌肉力量,重建正常的細胞和組織,重拾正常生活。

另外,咽喉癌患者較常人有更高機會患上第二種頭頸部腫瘤,故康復後必須戒煙戒酒﹐以減低復發機率,謹記定期進行全面的身體檢查,防患於未然。

我們理所當然的日常飲食,是眾多咽喉癌康復者的一大難關﹐以下是香港癌症基金會建議的飲食貼士,助咽喉癌康復者克服吞嚥困難。

  • 多吃不同類型的食物,不時嘗試新的烹調方法
  • 選擇好看或富香氣的食物
  • 嘗試高卡路里,含有高蛋白質的食物(譬如肉類、魚或芝士)
  • 煮食時多用油或牛油
  • 用香料或醃料來調味,增加食物味道
  • 如果口腔疼痛,或者吞嚥困難,嘗試軟身的食物,如:奶昔、炒蛋或攪成糊狀的蔬菜
  • 避免刺激的食物,譬如太辣、太酸的食物
  • 避免橙汁或檸檬汁和蕃茄汁等
  • 在食物中加入醬汁以幫助吞嚥
  • 少食多餐

咽喉癌患者的治療及康復的道路漫長,需要更全面及個人化的支援。信諾市場首創的「在家護理癌症及慢性疾病服務」,可為你安排癌症治療到診服務,又或使用信諾視像診療以獲取醫生建議和將藥物送到家中,讓你可安心接受治療,專注調理身體。

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資料來源

  1. 香港癌症基金會 - 口腔及咽喉癌
  2. Oropharyngeal Cancer: What is it, Symptoms, Stages, Prognosis
  3. 城大成功研發精準癌症血液檢測技術| 香港城市大學

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