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    【手肘痛】網球肘還是高爾夫球肘?了解成因、症狀、治療及預防方法

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    運動員如網球手或高爾夫球手因為經常要重複某一動作,會過度使用手肘肌肉,令軟組織勞損,導致肌腱發炎腫脹,繼而手肘疼痛。

    但這種痛症不限於運動員﹐都市人不少也深受其苦;上班族長期以不良姿勢打字、工人重複搬重物,又或家庭主婦反複做扭毛巾等家務動作,都會引致手肘勞損,網球肘/網球手以及高爾夫球肘就是最普遍的例子。

    網球肘或高爾夫球肘都是因為肘關節肌腱過度勞損,而兩者最大分別在於受傷的位置。

    痛症

    受傷位置

    受損肌肉

    成因

    網球肘

    正式名稱為「肱骨外上髁炎」(Lateral Epicondylitis)

    手肘外側

    伸腕肌群(common extensor muscles of wrist)

    重複前臂活動,如:打字、用滑鼠、搬重物、抱小孩、做家務、姿勢不正確地進行重訓 、運動員如網球員握拍打球

    高爾夫球肘

    正式名稱為「肱骨內上髁炎」(Medial Epicondylitis)

    手肘內側

    屈腕肌群(flexor muscles of wrist)

    重複用力屈腕或活動手指﹐如:提舉、投擲、擊球、提起重物

    網球肘以及高爾夫球肘的最主要症狀當然就是難以忍受的痛楚,酸痛由手臂向下伸延,同時手臂或手腕都會比平常更無力。

    以下是網球肘、高爾夫球肘症狀的主要分別:

    痛症

    症狀

    網球肘

    • 痛楚位置在手肘外側
    • 使用前臂時,酸痛會加劇(如:握球拍、扭螺絲)

    高爾夫球肘

    • 痛楚位置在手肘內側
    • 屈曲手腕、向下扭轉前臂或緊握物品都會令痛楚加劇
    • 握住物品或握拳時比平常無力
    • 手腕向上提舉重物時,痛楚更加明顯

    了解上述分別後,你可簡單地自行活動手臂及手腕,以分辦自己患上的是網球肘還是高爾夫球肘。

    • 網球肘:伸直手臂掌心向下,手腕用力向上提起,以外力對抗手腕向上(例如以另一隻手推手掌),手肘外側會感到痛。
    • 高爾夫球肘:手肘屈曲手心向上,用力握拳,手腕向自己方向屈曲,手肘內側會感痛楚。

    視乎網球肘及高爾夫球肘的嚴重程度,醫生會建議以下的治療方案:

    藥物治療

    以非類固醇消炎止痛藥緩解發炎、腫脹及疼痛

    物理治療

    物理治療師會使用干擾波、超聲波、衝擊波、冰敷按摩等方式止痛消炎,同時加快組織修復,促進自我復原

    運動治療

    由專業的物理治療師或運動治療師,根據患者體格狀況建議合適的肌肉訓練或伸展動作,改善靈活性和肌力

    調節姿勢

    除了專業運動員外,大部份人的手肘痛症都是因不良的日常姿勢引起,改變重複性動作的姿勢 - 如打字、用滑鼠、搬重物 - 可避免勞損及舒緩痛症

    休息

    盡量減少活動,避免會產生疼痛的動作

    除此以外,也越來越多人以針灸、推拿或拔罐等手法治療提升肌筋膜的柔軟性和活動度,同時將錯位手肘骨矯正,以治療網球肘及高爾夫球肘。

    除非你是專業運動員,否則網球肘以及高爾夫球肘的成因大都潛藏在日常生活中,最有效的預防方法就是時刻留意日常姿勢以及活動習慣,以下是預防網球肘及高爾夫球肘的小貼士:

    1. 改善工作環境

    如果症狀與長時間使用電腦有關,可以調整桌椅、電腦高度,或使用符合人體工學的傢具及電腦設備。

    2. 減少重複同一動作

    日常盡量避免重複使用手腕做同一動作,適當時候需要休息才繼續。

    3. 善用全身力量

    以身體力量輔助手臂完成動作,例如抬重物時用腰腿力量帶動肩膀、手臂,避免手肘勞損。

    4. 運動前先熱身

    特別是打網球或羽毛球前,先做好手肘、手腕及手臂的伸展熱身運動。需長期受訓的運動員必須保持正確姿勢,並嚴謹限制訓練的時間,切勿過度。

    5. 配戴護肘

    一旦感覺痠痛,建議配戴手肘護具,避免肌肉再度受到拉扯。

    若手肘感到不適,不應拖延並及早諮詢醫生或物理治療師的專業意見﹐病情越拖延得久,治療的時間亦越長。


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