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    【野菇中毒】亂食野菇引致食物中毒的症狀、治療方法

    mushroom-poisoning-symptoms-treatment

    秋冬兩季是行山的好季節,但大家要謹記路邊的野菇不要採,以提防食物中毒。本港間中都發生市民誤服野菇後,出現食物中毒的個案,病情嚴重可引發器官受損,例如急性肝衰竭,要進行肝臟移植手術搶救,過往也曾有野菇中毒患者死亡,故不能掉以輕心。

    誤服野菇後出現食物中毒症狀,一般屬於急性,多數是腸道症狀,而因應不同的野菇種類,也可引致一些神經系統症狀,情況若嚴重,可致肝衰竭及死亡。 一般而言,野菇中毒症狀如下:

    本港每年有不少人因為誤服野菇引致食物中毒,衞生防護中心過去曾分析2010年至2019年5月期間所接獲共30宗野菇中毒個案,涉及46人,介乎9至86歲。大部分患者在本港採摘涉及野菇,包括在山邊、路邊、公園等地點。

    多數中毒患者要求醫,其中29人要入院治療,有7人要接受深切治療部搶救、有2人要接受肝臟移植。當中有1名本身有長期病患的57歲男子死亡,他曾在大埔沙螺洞採摘野菇進食後,出現上腹痛、嘔吐及腹瀉等症狀,檢查證實肝功能受損,尿液樣本也驗出野菇常見的毒素、即毒傘肽,患者最後因急性肝衰竭死亡。

    衞生防護中心表示,目前沒有一套方法能教大眾分辨野菇是否有毒,所以一般人難以憑肉眼作出辨別。加上多達9成野菇都帶有毒性或不適合進食,所以中心呼籲大家不應胡亂採摘及進食野菇。萬一不慎進食,或懷疑出現野菇中毒症狀,應盡快求醫,並把餘下的野菇帶給醫護人員作鑑定,及早診斷病情。

    食物安全中心也曾指出,大部分野都菇含有多種對健康有害的化學物,引致中毒的菇類毒素本身由真菌自然生產,不能透過烹煮或冷藏過程、或其他食物加工方法清除,一旦誤食,可能會對器官造成永久損害。至於坊間流傳觀察菇類顏色或用銀器測試等方法均沒有根據。

    本港的野菇種類多達數百種,究竟當中又有多少是帶有毒性的野菇?漁農自然護理署曾指出,不少人對菇類的形狀、大小、顏色及類型感到好奇,更有人會自行採摘及進食,署方曾製作教育單張,列出本港有9種常見的有毒菇類資料(詳細資料及圖片可於網上瀏覽),呼籲大家在戶外見到要特別留意及避免進食:

    • 綠褐裸傘:呈現為傘狀,早期是暗藍綠色、黃色,後期會變為暗黃色、或暗黃兼帶粉紅色。生於樹樁或木片覆蓋物上,誤食後通常1小時內出現嗜睡、頭痛,肌肉無力,甚至出現幻覺,或會無法控制地笑。
    • 純黃白鬼傘:初期像圓形門柄鎖、後期會變成傘狀,顏色如檸檬般的黃色。生於落葉、花盆或路旁花槽的泥土上,通常於誤食後6小時內腹痛、噁心、嘔吐和腹瀉等。
    • 淡黃竹蓀:頂部為圓錐型,並有隆起的網格,外層佈滿有臭味、深橄欖綠色的孢子液。通常生於地上、樹木或竹子之下,通常於誤食後6小時內腸胃炎等症狀。
    • 黃硬皮馬勃:如球狀一樣,呈黃色或污黃色。生於土壤表面,一般在誤食後6小時內腹痛、噁心、全身刺痛、痙攣及肌肉僵硬等。
    • 致命白鵝膏:菌傘表面為白色,生於闊葉樹下的土壤表面,誤食6至24小時後,出現腸胃炎症狀,通常便中帶血及黏液;24小時後症狀會暫時緩解,維持約2至4天,至後期出現肝衰竭及腎衰竭,若不處理可能在7至10日內死亡。
    • 假褐雲斑鵝膏:菌傘表面為淡灰色至灰褐色,生於闊葉樹下的土壤表面,誤食最少12小時後出現腸胃炎症狀。有時,發病時間可延遲至數日以至數星期,後期可出現尿頻、劇烈口渴、面部浮腫及急性腎衰竭等症狀。
    • 綠褶菇:菌傘為白色、古銅色或黃白色,質地柔軟,初期為半球狀、逐漸變成闊圓錐狀。生於草地或草坪表面,有時會形成磨菇圈。誤食後6小時內出現腸胃炎症狀。
    • 晶粒鬼傘:生長初期的表面帶有白色或淡白色晶體,故有此名稱,此菌生於樹樁周圍、闊葉樹林或木片覆蓋物上。其毒性只在有酒精下才引發症狀,一般只維持2小時,患者在病發後數日內再飲酒,可再次復發。臉和頸部發紅、胸痛、出汗心跳加速、低血壓、手腳腫脹、口部有金屬味道、噁心、嘔吐,視覺障礙和頭暈等。
    • 裂絲蓋傘:菌蓋為草黃色至黃褐色,圓錐型或鐘型,頂部突出,後期會如輻射狀裂開,生於闊葉樹下的土壤表面,通常於誤食後30分鐘至2小時內發病,症狀包括出汗、流口水、流淚及腸胃炎等症狀。部分患者可能出現視覺模糊、瞳孔收縮、血壓下降導致的頭暈,致命率估計為5%。

    野菇中毒通常屬於急性,目前沒有針對性的治療方法,一般只會採用輔助性治療。例如處方紓緩腹瀉、腹痛或嘔吐等藥物症狀。

    食物安全中心就大家選購菇類,提供下列建議:

    • 向信譽良好及可靠供應商購買的菇類,並要徹底清洗及煮熟才進食
    • 留意包裝菇類的食用期限
    • 不要購買懷疑混雜了不明品種的菇類
    • 如菇類欠衞生,例如沾有栽培物料,或有變壞現象,例如出現色斑點、發出異味或釋出黏液等,不應購買

    可食用菇類一旦受毒菇污染,或與毒菇混雜在一起,都可引起中毒症狀。所以大家萬一在進食菇類後,出現身體不適及懷疑中毒,應立即求醫。

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    野菇中毒可大可小,嚴重可引起肝衰竭,甚至可致命,大家應避免亂吃野菇。信諾自願醫保靈活計劃(優越),除了高達$8,000稅務扣減外,提供不同計劃級別以供選擇,無論價錢、保障範圍抑或增值服務,都可以滿足精打細算的你,確保每一蚊醫療開支你都「保障到」、「負擔到」及「預計到」。按此了解更多

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