都市人工作忙碌，不是坐一整天就是站一整天，回家的路總感覺腳步沉重。好不容易躺上床卻發現小腿青筋浮現，如「魔爪」般爬滿雙腿！倘若不加以處理，無法回流的血液可能會造成「靜脈曲張」。到底靜脈曲張是什麼？怎樣才算嚴重？什麼時候該去尋找專業治療？需要做手術嗎？一起來看看吧。
什麼是靜脈曲張？
靜脈曲張是指靜脈回流機能異常，導致血管擴張變形的疾病 。好發於下肢皮膚或肌肉間的靜脈血管。
靜脈曲張成因
正常下肢血液會在靜脈瓣膜的幫助下回流心臟，但若果瓣膜出現異常無法閉合，血液便會滯留並隨着身體站立而向反方向逆流。靜脈瓣膜失常的原因有：
- 靜脈血管壁衰弱，導致靜脈擴張、瓣膜破漏
- 曾有靜脈血栓病史，導致靜脈瓣膜受損
- 先天性的瓣膜缺損
靜脈血管因為血液堆積而壓力增加，久而久之造成血管膨脹彎曲，也就是在表層皮膚浮現的猙獰青筋。
常見靜脈曲張症狀
若出現以下症狀就需要斟酌自身可能患有靜脈曲張：
- 腳部無力、疼痛、沉重感
- 腳部腫大
- 腳部發癢
- 皮膚變成茶褐色
- 皮膚變粗糙、受到輕微刺激就出血
- 皮膚發炎、很難癒合
- 睡覺時腳抽筋
臨床上，靜脈曲張的嚴重程度可分為六級：
- C1：出現蜘蛛絲或網狀靜脈
- C2：靜脈曲張腫大、呈蚯蚓狀或結節狀
- C3：腿部浮腫、水腫抽筋、容易麻痹、酸痛、僵硬
- C4：腿部異常變黑，出現色素沉澱、濕疹、瘙癢、脂質白化症
- C5：腳部潰瘍，愈合後仍會反覆發作
- C6：傷口嚴重潰瘍，嚴重者須截肢
可見靜脈曲張若不及時處理，或會引致嚴重後果！到底有哪些高危因素？可以如何治療呢？靜脈曲張藥膏有效嗎？
靜脈曲張的高危因素
久站是靜脈曲張最大的原因，如餐飲業、服務業、護士等需要站著工作的族群，特別容易罹患靜脈曲張。
經常需要久坐的人士因活動量不足，靜脈壓力大也會增加患病風險。
其他因素：
靜脈曲張改善及治療方法
因異常靜脈瓣膜無法復原，目前靜脈曲張還沒有完全根治的方法。一般靜脈曲張治療會依據症狀、位置、嚴重程度與病因決定，若症狀輕微可用以下方式防止病情惡化：
- 生活習慣調整
- 壓迫療法，如使用彈性襪或繃帶
若經醫生診斷病情過於嚴重，或需要進行手術治療，如：
- 手術靜脈剝除法
- 穿孔靜脈結紮
- 大隱脈高位結紮
- 靜脈切除
- 血管內雷射
患者可以混合不同的治療方法以達至最佳成效。
靜脈曲張藥膏有效嗎？
了解到靜脈曲張來源於不可復原的靜脈瓣膜異常，便可得知坊間的內服外用藥物並不能有效根治靜脈曲張，因此不建議大家輕易聽信偏方。如有靜脈曲張的困擾，宜尋求專業診斷和治療，會更有保障。
靜脈曲張治療費用
不同私家醫院提供不同靜脈曲張手術治療方案和價格，這裡以港怡醫院為例，僅供參考用途。以下套餐已包括所有收費，如醫生診斷、手術室、病房、護理治療等：
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套餐選擇和詳情 |
手術套餐價目* |
手法 |
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靜脈結紮抽除及勾脫術 |
HK$60,580（單邊） HK$82,380（雙腿） |
於大腿及小腿開兩個切口，取出變壞的血管，手術成功率可達九成。 |
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激光靜脈曲張消融術 |
HK$56,100（單邊） HK$85,400（雙腿） |
於靜脈血管內（靜脈腔內）使用激光能量，以破壞已有毛病的血管。 |
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雙邊射頻靜脈曲張消融術(雙腿) |
HK$81,800 |
將幼細的導管放入變壞的靜脈血管內，導管輸出射頻能量，將變壞的血管加熱，血管受熱後會收縮閉合。 |
*最後瀏覽上述醫院之收費價錢日子為2021年10月31日
若放任靜脈曲張症狀持續惡化，最後只會造成沉重的經濟和身體負擔。因此及早預防是最明智的選擇。
預防靜脈曲張
生活習慣調整的主要方向是減少腿部壓力和負擔，如無法避免久站或久坐，可考慮：
小小的舉動也可以造成大大的影響！只要在日常生活中多加留意減輕腿部壓力，活動雙腳，就能幫助下肢血液回流到心臟。血液不在靜脈血管中積聚便能減輕患上靜脈曲張的風險。若真的不幸患上靜脈曲張，請根據狀況及早就醫，以免情形惡化導致無法挽回的創傷。
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