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    【食道癌】一文看清食道癌症狀、診斷及治療方法

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    上班族經常食無定時,胃酸倒流這種都市病更是屢見不鮮。然而,長期出現胃酸倒流不但會令食道受損,更有機會是食道癌的先兆。在遠東和中亞是常見的癌症。近年來年齡層範圍逐漸擴大,可能是因為飲食或環境的影響。根據衛生防護中心的數據顯示,2018年有311人因食道癌而死亡,在本港致命癌症中位列第十,而且更有年輕化的趨勢。信諾Smart Health將帶你了解更多有關食道癌的資訊。

    食道癌的成因至今並未有定論,但以下因素可能會增加患癌風險:

    • 年屆六十歲或以上,以男性更為高危
    • 吸煙
    • 酗酒
    • 常吃醃製食物
    • 常吃燙熱食物
    • 胃酸倒流

    食道癌早期時,病人可能會在吞嚥過程中感到阻滯或有異物,隨著病情惡化,更有機會出現以下症狀:

    • 胸骨或背部感到痛楚
    • 體重減輕
    • 吞嚥疼痛
    • 貧血
    • 肺炎
    • 黃疸
    • 吐血
    • 黑便
    1. 食道及胃鋇飧造影檢查:病人需服用口服鋇劑,再利用造影劑把食道和腸胃透過X光透顯現出來,以查看食道有否因出現腫瘤而收窄。
    2. 食道內視鏡檢查:醫生會把管狀內窺鏡放入病人的食道,以檢查食道有否出現癌變組織,並在可疑的地方抽取樣本作病理學化驗。

    一旦確診食道癌,醫生可能會為病人進行電腦掃描、內視鏡超聲波檢驗、支氣管內視鏡檢查、正電子電腦掃描等檢查,以檢測腫瘤的大小、數目、位置,以及有否出現擴散的情況。

    食道癌的治療方法會因應病況而定,主要分為外科手術、放射治療、化學治療三類:

    1. 外科手術:手術適用於早期及中期食道癌,透過手術切除食道及附近的淋巴結及組織,並以結腸來取代被切除的食道。
    2. 放射治療:如果無法以手術形式切除腫瘤,可以在癌細胞仍未擴散到其他部位時進行放射治療,以高能量放射線來破壞癌細胞。
    3. 化學治療:如果癌細胞已經擴散到其他部位,可透過化學治療來破壞癌細胞的生長和分裂,從而縮小腫瘤的面積。

    如果食道癌已達到無法根治的情況,亦可採用以下的方法來減輕吞嚥困難的問題:

    1. 食道插管:將支架或膠管放入食道,以維持食道暢通。
    2. 食道擴張:以擴張器擴大食道,幫助病人吞嚥。
    3. 激光治療:以激光消除部份腫瘤組織,紓緩食道阻塞的情況。
    4. 藥物注射:在腫瘤組織上注射藥物,以消除部份腫瘤及減輕食道阻塞。

    以下方法可有效幫助大家預防食道癌:

    1. 減少進食加工食物
    2. 避免進食過熱食物
    3. 及早處理胃酸倒流
    4. 減少進食高脂肪食物
    5. 多吃新鮮蔬果及高纖食物
    6. 避免吸煙
    7. 減少飲酒
    8. 維持適當體重

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    資料來源:

    1. 食道癌的症狀 - 香港癌症基金會
    2. 衞生防護中心- 食道癌
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