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    【疥瘡】什麼是疥蟎引發的皮膚病?分析其病症、原因、治療及預防方法

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    皮膚出疹或經常搔癢,除了可能是皮膚過敏濕疹等皮膚病發作之外,也可能是出現皮膚感染,包括帶有傳染性的疥瘡。此病專門侵襲免疫力較低人士,例如年老、體弱人士及嬰幼童等,所以容易在老人院、幼兒中心等院舍間傳播,照顧者需要加倍留意。

    疥瘡是由寄生蟲、即疥蟎(又稱疥蟎蟲)所引起的皮膚病。當疥蟎鑽入皮膚後,便會在此寄居及繁殖。其中雌性疥蟎蟲會用一對前腿及嘴,鑽進皮膚的表皮層,挖掘出「隧道」並在其中產卵繁殖。蟲卵可於3至4日孵化成幼蟲,再過10日,便能繁殖下一代。由於疥蟎蟲很細小,一般人難以用肉眼察覺。

    根據衞生防護中心的資料指出,感染疥瘡一般會有以下症狀:

    • 感到非常痕癢,尤其在晚間或洗澡後特別嚴重
    • 紅疹
    • 出現線狀損痕、小水泡
    • 患處多在手指隙、手腕、肘部、腋窩、乳頭、下腹、外生殖器官、臀部及肩胛骨等部位的皮膚
    • 除嬰兒、幼童及免疫功能較弱的人士外,患者的面部及頭皮一般不受影響

    以上是一般疥瘡(又稱典型疥瘡)患者會出現的症狀,患者身上通常會有10至15隻疥蟎蟲。

    另一種病情比嚴重的疥瘡,又名「挪威型疥瘡」或「結痂型疥瘡」,帶有高度傳染性。患者身上可能有多達數以千計的疥蟎蟲,可發生於長者、免疫力較弱人士或殘疾人士身上。他們的症狀如下:

    • 患處皮膚會有顯著及大片的鱗片和痂皮,內含大量的疥蟎蟲和蟲卵
    • 鱗片的質地較硬,並會逐漸變厚
    • 面部皮膚、頭皮及指甲都會受影響,包括會引致指甲變厚及在指甲下出現碎屑
    • 未必會有痕癢和紅疹等典型疥瘡的症狀

    對於從未患過疥瘡人士,該病的潛伏期約為2至6星期。至於曾感染過疥瘡的人,若再受到感染,可於1至4日內病發。受感染人士即使沒有出現症狀,仍有機會將疥瘡傳播給其他人。

    至於傳播途徑,疥瘡通常可經直接接觸患者的皮膚而傳播,而患者的衣物和寢具都可能帶有疥蟎蟲或其卵子,所以此病也容易在家人之間或院舍內傳播。

    皮膚科專科醫生陳厚毅曾指出,疥瘡的傳染性非常高,若居住在密集地方更容易傳播,例如有家人患了疥瘡,同住人士共用被單或大家的衣服一起混合清洗,便有機會傳播疥蟎蟲。醫生建議患者要盡快求醫,並減少接觸同住家人以降低傳播風險。同時不應胡亂使用類固醇藥膏,避免令病情惡化。

    治療方面,醫生可向患者處方外用殺滅疥蟎蟲的藥膏(即「殺疥藥」)及止痕藥。使用方法簡單,患者洗澡後擦乾身體,再將疥瘡乳劑均勻地塗滿全身,包括手指隙及腳趾隙。接受治療後數日至一兩個星期,有關痕癢的症狀一般可獲得改善。

    家人若患有疥瘡,同住人士需要留意下列措施:

    • 照顧或接觸患者時,應穿戴適當的個人保護裝備,例如手套及保護衣等
    • 每次接觸疥瘡患者前後,必須徹底清潔雙手,洗手時應以梘液及清水清潔雙手,搓手最少20秒後用水過清,並用抹手紙或乾手機弄乾
    • 將患者的衣物、毛巾、床舖和被單分開清洗,並要以攝氏60度或以上的水溫清洗不少於10分鐘,才能殺滅疥蟎蟲及其卵子
    • 一些難以清洗的物品,宜放入密封膠袋最少7日才可繼續使用
    • 患者最好有獨立使用的物品、衣物及設備,避免與他人共用物品,並應棄掉一些曾共用或有可能受患者污染的物品,如面霜和乳液
    • 若要共用物品,使用前後需要用清潔劑徹底清洗
    • 為患者房間進行徹底清潔和吸塵

    患者的同住家人、性伴侶及親密接觸者,應諮詢醫生並接受評估,了解有否受到感染及是否需要接受治療。院舍照顧人員亦應定期為院友檢查皮膚,盡快帶患者求診,避免出現院內傳播。

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    疥瘡屬於容易傳播的皮膚病,若有家人受到感染,同住人士絕不能掉以輕心,要做好防護措施,以免被傳播。信諾自願醫保靈活計劃(優越),除了高達$8,000稅務扣減外,提供不同計劃級別以供選擇,包括提供為情緒病患者的住院保障、精神科治療。無論價錢、保障範圍抑或增值服務,都可以滿足精打細算的你,幫你慳到盡。按此了解更多

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