【骨質疏鬆】骨量減少等於骨質疏鬆?即睇骨質疏鬆檢查收費一覽
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【骨質疏鬆】骨量減少等於骨質疏鬆?即睇骨質疏鬆檢查收費一覽

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經常感到腰痠背痛?如果背部常常出現大面積疼痛而又沒有固定的壓痛點,則有可能是骨質疏鬆的症狀。此外,由於骨質疏鬆患者的骨質密度會漸漸減少,有機會容易導致痛楚、骨折甚至引發其他併發症。到底骨量減少是否等同骨質疏鬆?骨質疏鬆可以進行哪些檢查?信諾Smart Health為你作詳細介紹。

三十歲之後,骨質密度便會開始隨著年齡增長而流失。另外,女性骨質流失的速度多數亦會較男性更快,因此女性罹患骨質疏鬆的機率會較高。而骨質疏鬆症可以分為原發性與繼發性兩種;前者的主要原因是由於老化所引致;後者則由疾病或其它原因引起,例如糖尿病、白血病等。

骨質疏鬆症初期症狀通常沒有明顯症狀,有些輕微的早期症狀就該留心原因,例如:

  • 下背疼痛
  • 頸椎疼痛
  • 身高變矮
  • 體重變輕
  • 彎腰駝背

上述提到女性罹患骨質疏鬆的機率會較高,然而,除了年齡及性別因素外,以下亦是一些罹患骨質疏鬆的高危因素:

  • 體重過輕
  • 骨架較小
  • 擁有骨質疏鬆症家族病史
  • 鈣質不足
  • 吸煙
  • 酗酒
  • 攝取過多含咖啡因飲品
  • 攝取過多鈉質
  • 缺乏運動
  • 女性雌激素不足
  • 缺乏維他命D
  • 內分泌失調病症(例如甲狀腺機能亢進)
  • 曾接受腸臟手術
  • 長期服食類固醇或影響骨骼新陳代謝的藥物

根據政府統計處數字顯示,截至2017年年初本港報稱患有骨質疏鬆症的人數為57,800人,當中更有78.5%為女性;如果本身已屬高危人士,就應定期進行檢查,以免耽誤治療。現時坊間亦有多種骨質密度檢查方法,以下將為你一一介紹。

1. 超聲波骨質診斷

透過超聲波診斷,能以非放射性的方式來估計骨質密度及強度等。然而,目前超聲波檢查只會用作早期篩驗之用。

2. 雙能量 X 光吸收測量儀(DEXA/ DXA)

此方法利用兩種不同能量X光來測量體內腰椎和髖骨的骨質密度(BMD)。由於過程中所涉及的輻射劑量較低,約為平面X光肺片的十分之一,而且需時僅約 10 分鐘,因此是現時最為常用的檢查方法。

骨質疏鬆症主要可以分為T-score及Z-score兩種評分系統,該評分可以用於預測未來發生骨折風險的可能性。

T-score

如果T評分為0,便代表骨質密度等於平均值;評分的數值愈低,則表示骨質密度愈低,未來發生骨折的風險也會相對提高。

Z-Score

Z-score為與同年齡同性別人士相比的平均值,一般不會用於診斷骨質疏鬆症。如果Z-score等於或低於於-2.0,則表示低於同齡的預期值;大於-2.0則表示介於同一年齡層的預期值。

事實上,骨量減少並不等同骨質疏鬆,但骨量減少可被視為骨質疏鬆的風險因素。另外,根據世界衛生組織根據骨質密度水平對於骨質疏鬆症的分級方式,「骨量減少」的T-score為-1至-2.5;而「骨質疏鬆」則為<-2.5。詳細可以參閱下表:

分類 T-score 骨折風險和建議
正常 +1或–1 骨折風險低,建議繼續攝取足夠鈣質,並配合恆常運動
骨量減少 -1至-2.5 骨折風險低至中,應諮詢醫生以預防骨質繼續流失
骨質疏鬆症 <-2.5 骨折風險中至高,應諮詢醫生並找出骨質流失的原因並接受相關治療
嚴重骨質疏鬆症 <-2.5,並曾發生一次或多次骨折 骨折風險極高,應積極接受治療來防止再度出現骨折

私家醫院及體檢中心的骨質密度檢查費用由HK$550至HK$1,300不等,視乎檢測方式及套餐計劃而定;以下為骨質密度檢查的參考價錢:

醫療機構 項目 價錢*
香港家庭計劃指導會 骨質密度X光檢查 HK$550
仁安體檢中心 骨質疏鬆症和骨質密度篩查(自選項目) HK$690
(基本檢查收費為HK$4,570)
荃灣港安醫院 骨質密度檢查 HK$800
香港駿檢 骨質密度檢查 HK$850
香港婦檢 骨質密度檢查 HK$850
香港中文大學醫院 骨質密度測量(兩個部位) 兒童:HK$1,150
成人:HK$1,680
香港浸信會日間醫療中心 健骼檢查計劃(包括體格檢驗、痛風檢驗、炎症檢驗、類風濕性關節炎檢驗及雙能量骨質密度掃描 ) HK$1,300

*最後瀏覽上述醫院及醫療中心之收費價錢日子為 2021年12月15日。

除了定期檢測外,亦可以從中日常生活中著手預防骨質疏鬆,例如多攝取一些高鈣質及含有維他命D的食物,又或者外出參與行山、郊遊等戶外活動,以多加接觸陽光來補充維他命D3,從而防止患上嚴重的骨質疾病。

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資料來源

  1. 婦女與骨質疏鬆症
  2. 世界骨質疏鬆症日|女患者遠比男多有這種痛小心!教你6招預防
  3. 骨質密度檢查﹕檢驗結果之解讀

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