認識鼻咽癌:成因、症狀 、治療方法
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認識鼻咽癌:成因、症狀 、治療方法

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鼻咽癌,是於鼻咽腔或上咽喉部位惡性細胞所形成的腫瘤,而且有機會擴散到身體其他部位。根據香港衛生署數據顯示,鼻咽癌常見於華南地區,患者以男性居多,是20-44歲男性中最常見的癌症;不只是長者,中年人以至年輕人不可輕忽這種致命疾病。

鼻咽癌在本港致命癌症中排行第11位,並於2018年導致295人死亡,佔同年所有癌症死亡人數的2%。在1981年至2018年期間,男女總年齡標準化死亡率都有下降趨勢。

由於鼻咽癌是由頸部淋巴結腫大所引起,因此頸部腫塊是常見症狀之一。以下是其他鼻咽癌症狀:

  • 頸部淋巴結腫大
  • 聽力減退或單側耳鳴
  • 鼻塞
  • 流鼻血
  • 頭疼
  • 面部麻木
  • 視力模糊
  • 影響發聲或呼吸困難

鼻咽癌共分四期,而第四期再細分為IVA及IVB。根據美國癌症協會及國際抗癌聯盟,TNM分期能用於說明腫瘤大小(T)、腫瘤擴散到淋巴結的距離(N),以及轉移狀態(M)等三大因素,並以數字來區分嚴重程度。

  • 0期:原位癌(Tis,N0,M0)
  • I期:腫瘤只侷限於鼻咽內(T1,N0,M0)
  • II期:腫瘤已擴展到鼻咽以外,但仍未擴展到淋巴結(T0-T1,N1,M0);腫瘤擴散到淋巴結,但未擴散到其他部位(T2,N1,M0)
  • III期:無原發腫瘤或侵略性腫瘤擴散至頸部兩側淋巴結(T0,T1-T2, N2, M0);出現較大腫瘤,無擴散到淋巴結或涉及同側區域淋巴結(T3,N0-N2,M0)
  • IVA期:侵略性腫瘤無擴散到淋巴結,或僅擴散至單個同側淋巴結(T4,N0-N1,M0);侵略性腫瘤侵犯淋巴結(T4,N2,M0);任何大小的腫瘤嚴重擴散到淋巴結(T1-T4,N3,M0)
  • IVB期:腫瘤已轉移至身體其他器官(T1-T4,N1-N3,M1)。

至今仍未完全確定鼻咽癌的成因。然而,以下一些因素或會增加罹患鼻咽癌的風險:

  • 吸煙習慣
  • 曾受EB病毒(人類泡疹病毒第四型)感染
  • 性別:男性罹患鼻咽癌的機率是女性的兩至三倍
  • 環境因素:東南亞地區、中國華南地區居民患鼻咽癌的風險較高。即使移民到其他地區,罹患鼻咽癌的機率還是比當地人高。
  • 家族遺傳
  • 進食過多高鈉食品,健康低納飲食可有助防範鼻咽癌

醫學上仍未有方法可以徹底預防鼻咽癌。然而 -

也可能有助預防鼻咽癌。

根據癌症的階段和其他因素,鼻咽癌的治療選擇包括:

  • 外科手術
  • 放射治療
  • 化學治療
  • 標靶治療
  • 免疫治療

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資料來源 :

  1. Cancer Org - Nasopharyngeal Cancer
  2. Cancer Net - Nasopharyngeal Cancer: Stages and Grades
  3. CHP HKSAR - Nasopharyngeal Cancer
  4. Hospital Authority - Media summary of statistics
  5. Reuters - Burning incense linked to respiratory cancers
  6. CHK HKSAR -Nasopharyngeal Cancer Prevention and Screening - Cancer Prevention Series 8

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