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    【蕁麻疹突襲】一文拆解蕁麻疹成因、症狀及治療方法

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    蕁麻疹(又稱風疹、風癩)突然發作,可帶來極度痕癢,對日常生活大受影響。患者掌握蕁麻疹的發作原因、症狀,避開誘發因素,有助預防復發。發作時要急救止痕,凍敷和穿鬆身衣物都有幫助。

    急性蕁麻疹屬發炎反應引起,可令真皮組織或黏膜出現水腫,身體上任何位置的皮膚都可以出現,特點為患者會感到極度痕癢,並出現「一撻撻」粉紅色凸起斑塊。

    一般人出現蕁麻疹的原因包括接觸了致敏原,例如雞蛋、花生、魚蝦或貝類海產、堅果;蚊叮蟲咬或感染;環境因素,包括壓力太大、情緒影響;冬天穿太緊身、太貼身的衣服,都可致皮膚受壓形成蕁麻疹,例如褲子或褲頭太緊,令腰部出現蕁麻疹。溫度轉變如太熱、太凍也可刺激病發,如冬天沖涼水溫過高、運動後大量出汗或長時間在陽光下活動等。另外,免疫系統出現問題、服用某些藥物如盤尼西林,都可引發急性蕁麻疹。病情一般會於24小時後就會消退。但若持續反覆發作,超過6個星期便屬於慢性蕁麻疹,有7至8成患者找不出原因。

    • 出現浮腫疹塊
    • 十分痕癢
    • 患處帶紅
    • 疹塊大小及形狀不一
    • 可長在任何部位
    • 有些人會患處感到發熱

    皮膚及性病科專科醫生唐碧茜表示,蕁麻疹發作時,皮膚又紅又痕,要避免搔癢,否則越抓越痕,容易弄傷表皮,損壞皮膚屏障保護功能,加上指甲藏有不少細菌,更易被細菌入侵,加重病情。

    建議可薄塗無人工香料及防腐劑等化學成分的保濕霜,有助紓緩皮膚痕癢,甚至可把冷藏產品,凍敷患處,帶來的輕微冰涼感可加強紓緩效果。冷水沖洗患處可即時減低紅腫痕感覺,但同時會洗走皮膚屏障的皮脂膜,令皮膚的水分流失,之後宜塗用潤膚霜。同時,避免用磨砂及美白等刺激物,減少曬太陽,盡量不要化妝,讓皮膚休息。

    蕁麻疹發作時注意事項

    • 避免接觸熱水、宜用溫水沖涼
    • 選用性質溫和、不含香料的沐浴產品
    • 出現腫塊的範圍宜敷上凍敷物料或濕布
    • 盡量在清涼房間工作及睡眠作息
    • 穿著鬆身輕便衣服
    • 避免食用經發酵、含大量色素或防腐劑的食品
    • 撰寫飲食日記,有助尋找誘因

    蕁麻疹患者應盡量避開已知的個人誘發病因,醫生會因應病情採取不同的治療方法,例如服用抗組織胺藥物,有助加快症狀消退及止痕,嚴重時可能要使用系統性類固醇或免疫系統調節療法。

    患者切勿輕視病情,若發病患處位於皮膚與黏膜交界,例如嘴唇、眼皮、生殖器,甚至在體內器官如腸道或氣管等,有可能出現嚴重腫脹即「血管性水腫」,引致腹痛或窒息。醫生提醒患者一旦出現嚴重呼吸困難、面腫唇腫,就要快快到急症室求診。

    蕁麻疹的發病機理是當患者接觸了致敏原、或被環境因素誘發,身體的免疫球蛋白IgE濃度會上升,並黏上皮膚的肥大細胞,此時細胞受到刺激,會釋放大量組織胺及炎症因子,繼而引致蕁麻疹病發。

    現時有比較嶄新的療法是讓患者注射一款生物製劑,涉及的藥物可黏上以上提及的免疫球蛋白,阻止它活化肥大細胞,從而抑制肥大細胞釋出組織胺。研究顯示可減低病情活躍程度,但該藥有機會出現一些副作用,例如鼻竇炎、頭痛、上呼吸道感染關節痛等。

    此類生物製劑適合12歲以上的慢性蕁麻疹患者使用,惟藥費每個月要約1萬元。患者如有疑問,可向醫護人員查詢。

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