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    【血氧儀】血氧儀的使用方法?如何分析血氧飽和度?

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    新冠肺炎疫情一波接一波,不少人除了在家儲備藥物、食物及日常生活用品外,指夾式血氧儀(又稱脈搏血氧儀)也成為了抗疫必備物品。究竟新冠肺炎患者為何要量度血氧儀?使用時,如何解讀血氧儀的數值?大眾掌握血氧儀的正確使用方法,有助自行監察病情,及早求醫。

    一般來說,患有睡眠窒息症慢性阻塞性肺病哮喘、肺炎、肺癌、心臟衰竭、先天性心臟病、心律不正等患者、以及攀登高山人士,平日都需要利用血氧儀,監測血液中的含氧量。至於染上新冠肺炎病毒、流感病毒等人士,都可能因受感染而導致血氧下降,需要使用血氧儀進行定時監察,特別是確診了的長者及兒童,緊密接觸者也可使用。

    醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷醫生曾指出,新冠肺炎變種病毒Omicron有機會導致患者的微小血管出現堵塞,可造成在無症狀情況下,發生缺氧。美國醫學界稱此現象為「無聲缺氧」(silent hypoxia) 或「快樂缺氧」(happy hypoxics)。若情況嚴重,可引起急性呼吸衰竭,危及性命。所以使用血氧儀,有助監察患者的血含氧量,即血紅素含氧氣比例,了解有否缺氧跡象。

    患者可同時留意有否出現下列低血氧症狀,若有這些症狀,需要盡快求醫:

    • 面部、嘴唇或指甲呈藍色
    • 呼吸急促、呼吸困難或咳嗽加劇
    • 胸痛
    • 心跳加快

    血氧飽和度(Oxygen saturation、簡稱SpO2)是血液中含氧血紅素與總血紅素的比例,是反映身體的呼吸系統和循環系統的重要生理指標。若身體的血液含氧量不足的情況,有可能是肺部或心臟出問題。

    健康人士的血氧飽和度是介乎95%至100%,成人和小孩相同。急症科醫生馮顯達表示,血氧飽和度若低過95%,屬於「可能不正常」的情況,但應注意有些因素會受影響,例如平日的數值是否也傾向較低,以及其他因素,包括手指是否因天氣而比較冰冷、有否長期嚴重貧血、有否塗指甲油、或儀器與指甲有否接觸不良等問題。但他警告,感染新冠肺炎病毒的人士,血氧含量一旦低過92%,就有相當機會在短時間內,惡化致氣促及出現敗血症,不能忽視。

    至於血氧儀顯示的「脈率」,是指每分鐘的脈搏跳動次數,一般人介乎每分鐘60至90次之間,運動及心情緊張等情況下,都會出現心跳加快的情況。若有心房顫動或其他問題,導致心律不正,也會影響脈率,如出現異常情況,應盡快諮詢醫生意見。

    血氧儀可於醫療儀器用品公司、大型連鎖電器店舖或藥房購買到,政府也一度為確診人士提供氧血儀。至於當局就使用血氧儀的步驟及注意事項有下列貼士:

    • 使用血氧儀前要先洗手
    • 保持雙手處於和暖狀態,若雙手不夠溫暖,可以將手放在胸前幾分鐘
    • 啟動血氧儀後,將血氧儀夾在食指或中指上
    • 手指不應塗有指甲油或假甲
    • 讀取穩定後的顯示數值,並進行記錄讀數,包括血氧飽和度及脈搏率
    • 大多數人的血氧飽和度為 95% 或以上,若發現兩次讀數都在 94% 或以下(幾次呼吸後及於其他手指量度),須要盡快求醫
    • 若血氧飽和度持續在92% 或以下,請前往急症室

    另外,要謹記使用血氧儀期間,宜靜止坐下,不要郁動手指,大家可按照醫療人員的建議,定期量度血氧飽和度。有些醫生建議新冠肺炎的高危患者,可每4小時量度一次。

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