【錐形角膜】錐形角膜的成因、症狀及治療方法

若然有經常捽眼這個壞習慣，就要小心隨時會引發「錐形角膜」(又稱圓錐角膜)。有眼科醫生表示，如錐形角膜的病情嚴重，不但會造成視力模糊，包括看遠近的物景，甚至可以致盲，令人喪失視力，不容忽視，齊來了解錐形角膜的成因及症狀，盡早作出預防。

錐形角膜的症狀

• 近視及散光會突然不斷加深，例如短期內近視由500度增至1,000度，或散光增至1,000度
• 影像模糊、有眩光
• 出現重影
• 角膜變尖的部分，會發生水腫甚至穿孔，導致眼睛疼痛、視力下降

錐形角膜的成因

錐形角膜(Keratoconus)屬於眼角膜病變的疾病。患者的角膜會漸進變形，即角膜的中央變薄及凸出，由正常呈半圓形，變成三角錐形，猶如欖核狀，部份變形角膜，甚至會推低下眼皮。由於角膜變成錐形，所以屈光能力會受到影響，造成種種散光及近視的相關症狀。錐形角膜的真正病因仍不明，醫學界曾估計患者的角膜先天較軟，所以容易變形。而下列幾類人士尤其高危：

• 家族遺傳如父母曾患此病，可能與染色體隱性遺傳有關
• 經常有捽眼習慣的人，因用力捽眼，導致角膜受壓及變形
• 過敏症患者例如哮喘、濕疹或鼻敏感人士，他們會較易患有眼敏感，造成眼痕而捽眼

眼科專科醫生陳頌恩曾指出，錐形角膜在10多歲至40歲的年青人、壯年人身上較多見。患者一般會由青春期，即10多歲開始病發，為期10至20年。由於不少人對此病缺乏認識，故出現症狀時未必會察覺，通常誤解為近視加深，至後來情況越來越異常，例如近視及散光快速加深，一年要更換幾副眼鏡，才發現眼睛出問題。

錐形角膜的治療方法

錐形角膜若情況嚴重，有機會造成急性角膜水腫，患者的視力會突然變差，即使經過治療，也可能因為角膜結疤，導致永久影響視力，不能輕視。

臨床上醫生可為病人進行眼掃描檢查，評估角膜弧度、有否變薄及異常凸出，診斷是否患錐形角膜。若確診患有錐形角膜，早期患者可透過佩戴眼鏡或軟性隱形眼鏡，矯正屈光問題。若病情發展至中期，角膜變形嚴重導致不規則散光，需要使用特別的硬性隱形眼鏡，可以頂壓著角膜，阻止其變形，同時改善角膜形狀和視力，包括矯正不規則的散光。

如錐形角膜持續惡化，可能需要進行強化角膜的手術，即是角膜膠原交聯手術，目的是強化角膜，令其不會再變形，從而控制病情。一旦病情已到後期，情況較嚴重，角膜因水腫而結疤，令患者視力模糊，便要輪候進行角膜移植手術。不少患者在術後仍會有散光的問題，日後需要配戴眼鏡。

錐形角膜的預防方法

要提防錐形角膜，大家應盡量避免捽眼，同時，要留意下貼士：

1. 患有眼敏感人士，可考慮使用人造淚水或一些治療眼敏感的藥物，減少眼痕。
2. 避免或減少接觸常見的致敏原，包括塵蟎、毛公仔或貓狗等寵物。例如加強清潔家居、避免擺放地氈及毛公仔。
3. 長時間用電腦、玩手機或睇書，過度用神及較少眨眼，都增加雙眼疲勞及眼乾問題，引致容易捽眼，建議宜每半小時小休一次，讓雙眼望遠景或閉上眼睛休息。

最後，大家若發現自己或身邊人近日出現近視及散光突然加深、視力模糊及影像有重影等症狀，應及早向眼科醫生求診，不要錯過治療的黃金時期。

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