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    【錐形角膜】錐形角膜的成因、症狀及治療方法

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    若然有經常捽眼這個壞習慣,就要小心隨時會引發「錐形角膜」(又稱圓錐角膜)。有眼科醫生表示,如錐形角膜的病情嚴重,不但會造成視力模糊,包括看遠近的物景,甚至可以致盲,令人喪失視力,不容忽視,齊來了解錐形角膜的成因及症狀,盡早作出預防。

    • 近視及散光會突然不斷加深,例如短期內近視由500度增至1,000度,或散光增至1,000度
    • 影像模糊、有眩光
    • 出現重影
    • 角膜變尖的部分,會發生水腫甚至穿孔,導致眼睛疼痛、視力下降

    錐形角膜(Keratoconus)屬於眼角膜病變的疾病。患者的角膜會漸進變形,即角膜的中央變薄及凸出,由正常呈半圓形,變成三角錐形,猶如欖核狀,部份變形角膜,甚至會推低下眼皮。由於角膜變成錐形,所以屈光能力會受到影響,造成種種散光及近視的相關症狀。錐形角膜的真正病因仍不明,醫學界曾估計患者的角膜先天較軟,所以容易變形。而下列幾類人士尤其高危:

    • 家族遺傳如父母曾患此病,可能與染色體隱性遺傳有關
    • 經常有捽眼習慣的人,因用力捽眼,導致角膜受壓及變形
    • 過敏症患者例如哮喘濕疹鼻敏感人士,他們會較易患有眼敏感,造成眼痕而捽眼

    眼科專科醫生陳頌恩曾指出,錐形角膜在10多歲至40歲的年青人、壯年人身上較多見。患者一般會由青春期,即10多歲開始病發,為期10至20年。由於不少人對此病缺乏認識,故出現症狀時未必會察覺,通常誤解為近視加深,至後來情況越來越異常,例如近視及散光快速加深,一年要更換幾副眼鏡,才發現眼睛出問題。

    錐形角膜若情況嚴重,有機會造成急性角膜水腫,患者的視力會突然變差,即使經過治療,也可能因為角膜結疤,導致永久影響視力,不能輕視。

    臨床上醫生可為病人進行眼掃描檢查,評估角膜弧度、有否變薄及異常凸出,診斷是否患錐形角膜。若確診患有錐形角膜,早期患者可透過佩戴眼鏡或軟性隱形眼鏡,矯正屈光問題。若病情發展至中期,角膜變形嚴重導致不規則散光,需要使用特別的硬性隱形眼鏡,可以頂壓著角膜,阻止其變形,同時改善角膜形狀和視力,包括矯正不規則的散光。

    如錐形角膜持續惡化,可能需要進行強化角膜的手術,即是角膜膠原交聯手術,目的是強化角膜,令其不會再變形,從而控制病情。一旦病情已到後期,情況較嚴重,角膜因水腫而結疤,令患者視力模糊,便要輪候進行角膜移植手術。不少患者在術後仍會有散光的問題,日後需要配戴眼鏡。

    要提防錐形角膜,大家應盡量避免捽眼,同時,要留意下貼士:

    1. 患有眼敏感人士,可考慮使用人造淚水或一些治療眼敏感的藥物,減少眼痕。
    2. 避免或減少接觸常見的致敏原,包括塵蟎、毛公仔或貓狗等寵物。例如加強清潔家居、避免擺放地氈及毛公仔。
    3. 長時間用電腦、玩手機或睇書,過度用神及較少眨眼,都增加雙眼疲勞及眼乾問題,引致容易捽眼,建議宜每半小時小休一次,讓雙眼望遠景或閉上眼睛休息。

    最後,大家若發現自己或身邊人近日出現近視及散光突然加深、視力模糊及影像有重影等症狀,應及早向眼科醫生求診,不要錯過治療的黃金時期。

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