認識胰臟癌:成因、治療及預防方法
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認識胰臟癌:成因、治療及預防方法

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胰臟癌是全球十二種常見癌症之一,同時為本港第六大癌症殺手,每年於香港導致近500人死亡。

至今仍未能確定胰臟癌的成因。然而,某些導致胰臟癌的風險因素可以及早預防或控制,而年齡、種族、家族病史等不可控制的因素,亦會增加罹患胰臟癌的風險。

早期胰臟癌幾乎沒有任何症狀,而其後階段出現的症狀,亦有可能是由其他情況所引起。安全起見,萬一出現以下症狀,請盡快到醫院就診。

  • 黃疸
  • 腹部或背部疼痛
  • 體重減輕及食慾不振
  • 噁心及嘔吐
  • 膽囊或肝腫大
  • 出現血塊

胰臟癌採用TNM分期,說明腫瘤大小、擴散距離及轉移狀態。

  • 腫瘤大小(T):T0-4,以數字來區分腫瘤的大小程度。
  • 擴散距離(N):N0表示並未在附近淋巴結中發現腫瘤;N1或N2表示腫瘤已擴散至附近淋巴結。
  • 轉移狀態(M):M0表示腫瘤並未開始擴散;M1則表示癌症已擴散至身體其他部位。

以下為你分析不同階段的胰臟癌狀態,以及各階段如何影響身體其他部位。

  • 0期原位癌(Tis,N0,M0)

  • I期:腫瘤只局限於胰臟內,腫瘤大小可能等於或少於2cm (T1, N0, M0),或大於2cm。(T2, N0, M0)

  • II期:腫瘤已擴展到胰臟附近的組織、器官,又或擴展至淋巴結。(T3, N0, M0 或 T1/T2/T3; N1, M0)

  • III期:癌細胞已擴展到胰臟附近的主要血管,又或擴展至淋巴結。(T4, N4, M0)

  • IV期:癌細胞已轉移至身體其他器官,一般為肺部或肝臟。 (T1-4, N1-4, M1)

針對可控範圍內的風險因素,有助預防患上胰臟癌。

  1. 吸煙習慣:吸煙者罹患胰臟癌的機會是非吸煙者的兩倍。

  2. 體重過重:肥胖人士的患癌機會更高約20%;體重增加亦會增加患癌風險。

  3. 糖尿病:第二型糖尿病患者是患上胰臟癌的高危族群。研究發現,80%的確診胰臟癌患者也同時患上新發的第二型糖尿病。

  4. 慢性胰腺炎:慢性胰腺炎通常與大量飲酒和吸煙有關,會增加胰臟癌的風險。

  5. 化學品:乾洗、金屬相關,或其他需接觸化學藥品行業的人,罹患胰臟癌風險會較高。

  6. 健康飲食:多吃蔬果及低動物脂肪食物,有助減低患癌風險。

根據癌症階段、患者年齡、偏好及健康狀況,可選擇以下六種治療選擇

  • 外科手術
  • 放射治療
  • 化學治療
  • 標靶治療
  • 姑息治療
  • 疼痛治療

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資料來源:

  1. Hospital Authority - Pancreatic Cancer
  2. World Cancer Research Fund - Pancreatic cancer statistics
  3. Cancer Org - Pancreatic Cancer Risk Factors
  4. Cancer Org - Signs and Symptoms of Pancreatic Cancer
  5. Cancer Council - Pancreatic Cancer
  6. Hopkins Medicine - Pancreatic Cancer Stages 
  7. NCBI - Diabetes Type 2 and Pancreatic Cancer: A History Unfolding 

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