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    【噴鼻式疫苗】噴鼻式疫苗有什麼好處?會比針劑更有效嗎?

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    Delta變種病毒主導新冠肺炎的疫情,各地專家正研發嶄新的防治方法,包括噴鼻式新冠肺炎疫苗,希望可提升保護力之餘,又為怕打針人士帶來好消息。究竟噴鼻式疫苗有什麼好處?由香港大學鑽研的噴鼻式疫苗進展如何?

    香港大學的專家團隊正研究兩種噴鼻式新冠病毒疫苗,其中一款是港大主導的「衞活苗一號」,由內地的長春百克生物科技有限公司生產。另一款與內地專家共同研究,兩款疫苗都仍處於臨床研究階段。衞活苗一號是將新冠病毒部分突刺蛋白,放入季節性流感疫苗內,通過流感病毒顯示新冠病毒的特定抗原,從而激活免疫反應。由於疫苗是噴鼻而非針劑注射,故新冠病毒會經呼吸道進入人體,對呼吸道黏膜產生免疫反應最好。噴鼻疫苗的優點,除方便使用外。

    • 直接在鼻腔接種,可於上呼吸道誘導出較強免疫力,有助較早階段控制及擋住病毒
    • 方便使用
    • 適合怕打針人士
    • 可同時預防感染流感病毒

    香港大學微生物學系講座教授袁國勇過往指出,涉及疫苗屬於「雙重疫苗」,除涵蓋新冠病毒,也包括了流感病毒,即甲型H1、H3及乙型流感病毒,換言之,若研發成功,可毋須再打流感疫苗,日後出現新病毒可再加入。他預計疫苗最少須接種2次,中間隔1個月,以提供更好的保護,之後須定期接種,但實際要接種多少劑、相隔多久再接種等問題,要再研究,有機會像流感疫苗一樣每年都要接種。

    衞活苗一號須進行共3期臨床測試,預計要在本地招募約100名自願參加者,其中第1期測試涉及30人已完成。志願者於4星期內,接受2劑高或低劑量噴鼻疫苗,讓專家從中挑選一個能產生足夠免疫反應的劑量。當決定適合的劑量後,第2部分會擴大試驗人數至85人作試驗。

    香港大學內科學系臨牀教授孔繁毅曾指出,接種人士的身體反應輕微,只出現流鼻水、鼻塞、疲倦、輕微頭痛或發燒等情況。一般在2至3天後自行好轉,故疫苗的安全性相當高。他們會定期接受抽血化驗,以分析疫苗對變種病毒的免疫反應。至於第3期臨牀試驗,須籌集數億元資金,並招募過萬人試驗疫苗保護率,未必在本地做到。預計衞活苗一號最快於3年後面世。全球目前有接近100種新冠疫苗正展開臨床研究,其中至少7款屬於噴鼻式疫苗,另有專家研製針對性的治療藥物。

    本港目前有預防流感的噴鼻式疫苗,當中含有減活病毒,接種時會經鼻腔入藥,令身體產生抗體。整個過程無痛及快捷,為打針以外另一個選擇。此款噴鼻式流感疫苗只適用於2至49歲健康、非懷孕及沒有免疫系統疾病的人士,代表50歲或以上的人不可以受惠。原來曾有研究發現50歲或以上人士,接種噴鼻式疫苗後,所產生的抗體水平不足作保護自己,故不建議他們接種。

    另外,患哮喘、氣喘、免疫系統受損、長期服用類固醇、正服用亞士匹靈的兒童和青少年、感冒發燒或吉巴氏綜合症患者,都不建議使用。噴鼻式疫苗的副作用常見有鼻塞、流鼻水、喉嚨痛和腫脹等。症狀一般會於2日內減退。

    本港衞生署早前宣佈,在21/22年度「政府防疫注射計劃」採購了63.6萬劑滅活流感疫苗,並為學校外展(免費)採購30.9萬劑滅活流感疫苗,及3.1萬劑減活噴鼻式流感疫苗。至於噴鼻式流感疫苗價錢,當局去年因應噴鼻式疫苗有剩餘,臨時宣佈以先到先得的安排形式,讓市民可經參與「疫苗資助計劃」,到個別診所接種噴鼻式流感疫苗,私家醫生收費最多一百元。

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