【保險等候期】醫療保險等候期有幾長?嬰兒出世後15日已可受保?
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【保險等候期】醫療保險等候期有幾長?嬰兒出世後15日已可受保?

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醫療保險一般都會設有「等候期」(Waiting period),這個條款對投保人十分重要。大家又是否清楚保險等候期的意思?等候期其實是指投保人簽署保單後的一段指定日子(保單簽發日或生效日起計,一般以較後者為準),在這段時間內,若投保人患病,無論屬於輕症或危疾,保險公司並不會作出賠償。設立等候期之目的是避免投保人,明知自己已患有某些疾病或潛在疾病,卻依然投保,企圖騙取賠償。

根據保險業監管局的資料指出,等候期的長短會因保單或特定的疾病及醫療情況而異,投保人並需留意以下幾點:

  • 大部分保單的等候期,為保單生效起計30日。換言之,受保人在這個等候期內,所診斷出的疾病或出現的症狀都不會獲得保障
  • 針對特定病症或保障項目,等候期可能會更長
  • 根據政府自願醫保計劃的資料指出,自願醫保保單的投保人,若在等候期內要為未知(本身未有察覺、未有為意)的已有疾病索償,保險公司會不作部分或全部賠償
  • 一般情況下,受保人如因意外受傷入院引致的醫療索償,則不受有關等候期的條款影響

信諾尊尚360醫療保 為例,針對特定保障項目,會有不同的等候期例如:

特定保障項目 等候期
強制隔離現金 90日
妊娠併發症 1年
人體免疫力缺乏病毒/ 愛滋病治療 5年
善終服務保障 2年
自選藥物保障 180日
自選癌症保費豁免 90日
自選墊底費折扣 1年

另一個值得留意的地方是,投保人計劃轉換保單時,等候期可能會由新保單的生效日起重新計算,所以在這此情況下,有機會影響醫療保障,投保人應仔細考慮,才決定是否需要取消現有保單。

初生嬰兒的健康狀況有更多不確定因素,不少家長都會考慮從小為年幼子女投保,讓他們日後得到更大保障,包括醫療方面。其實坊間不少保險產品的賠償範圍都涵蓋15 日大初生嬰兒,能夠符合家長的需要,當中包括信諾自願醫保靈活計劃(優越)信諾尊尚360醫療保

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資料來源

  1. 保險業監管局-認識醫療保險投保篇
  2. 自願醫保計劃-消費者資訊專區-常見問題
  3. 信諾自願醫保系列-靈活計劃(附加保障) 靈活計劃(優越)
  4. 信諾醫療保系列-信諾尊尚醫療保

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